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La superfamiglia di enzimi che ne è derivata catalizza una varietà enorme di reazioni (ossidazione, riduzione) nei confronti di diversi substrati, differenti dal punto di vista chimico. A seconda della somiglianza nella catena di aminoacidi gli isoenzimi sono raggruppati in famiglie e subfamiglie. Attualmente nell’uomo conosciamo 18 famiglie di CYP450, con 42 sottofamiglie e 57 geni codificanti. Nomenclatura dei citocromi P450, esempio CYP2D6: CYP = citocromo P450 2 = famiglia D = sub-famiglia 6 = specifico isoenzima (specifico gene) La nomenclatura è basata sui geni e non ha implicazioni funzionali. Percentuale dei farmaci metabolizzati dagli enzimi appartenenti alla classe del citocromo P450: Principali fattori responsabili della variabilità nel metabolismo dei farmaci: Polimorfismi genetici (variazioni a livello dei geni presenti in >1% popolazione) --> portano a reazioni avverse ai farmaci Stati fisiologici (età, sesso) Stati patologici Induzione o inibizione da farmaci concomitanti o fattori ambientali