Quadro anatomo-patologico delle scoliosi idiopatiche

- rotazione
- deformazione dei corpi vertebrali
- deformazione del torace
- modificazioni degli organi endocavitari

E' importante non solo la deviazione laterale ma anche la rotazione che ogni vertebra subisce sul proprio asse e che è responsabile della possibile gravità scoliotica perché quando questi fenomeni di rotazione avvengono a livello delle vertebre toraciche dobbiamo ricordare che le vertebre toraciche sono ancorate alla gabbia toracica, quindi alle coste, e al davanti allo sterno, quindi se comincia a ruotare la vertebra determina anche una rotazione di tutta la gabbia toracica, una rotazione particolarmente grave di queste vertebre toraciche può essere in grado di compromettere la funzionalità cardiopolmonare, da qui la gravità della scoliosi al di là di quello che è il danno estetico. Quindi nel momento in cui ruota tutto quanto, a partire dal corpo vertebrale si viene a formare una tipica sporgenza posteriore che è il  segno clinico: il gibbo; perché nel momento in cui la gabbia toracica ruota accade che sporge posteriormente la costa e quindi è responsabile del del gibbo, emblema della malattia scoliotica; però è vero sì che si ha una sporgenza posteriore ma ricordiamoci che in realtà di gibbi c’è ne sono due, perché c'è anche una sporgenza anteriore che è meno visibile, anche perché nelle ragazzine può essere ben nascosta dal seno.