Controllo interno e l'approccio per processi nelle aziende sanitarie

3 PREMESSA In ogni organizzazione, pubblica o privata è necessario ricercare strumenti di gestione che permettano di contrastare il verificarsi di eventi avversi, insiti in qualsiasi organizzazione, al fine di permettere alla stessa di poter raggiungere più efficacemente i propri obiettivi. Quindi se l‟obiettivo principale di una azienda sanitaria è erogare prestazioni efficaci e sicure, diventa necessario l‟implementazione di un sistema di Risk Management. Il sistema di Risk Management è un “processo che tende a salvaguardare il patrimonio dell‟impresa contro le perdite che possono colpirla nell‟esercizio della propria attività, attraverso l‟uso di strumenti di varia natura (prevenzione, ritenzione, assicurazione, ecc.) e nelle migliori condizioni di costo. 1 Con il termine Risk Management si indica anche un attività sistemica di gestione del rischio, ovvero tutte le attività tra loro coordinate, necessarie per gestire una organizzazione con riferimento ai rischi 2 . Secondo Borghesi “il rischio è la potenzialità di un evento sfavorevole, intendendo per evento sfavorevole la variazione di segno negativo rispetto ad una data situazione prevista”. Mentre, per l‟economista Knight, che per primo fece del rischio un autonomo oggetto di studio, il rischio è: “un‟incertezza misurabile” ossia una categoria logica all‟interno del più ampio concetto di incertezza, in contrapposizione all‟incertezza non misurabile. L‟aspetto prioritario nella gestione del rischio in sanità riguarda la gestione del rischio clinico, intendendo con tale termine non solo la rischiosità intrinseca dell‟attività clinica, ma anche i cosiddetti rischi puri, che 1 Urciuoli V., Crenca G., Risk management: strategie e processi decisionali nella gestione dei rischi puri d'impresa, Rovereto, ISBA, 1989. 2 Analysis Politica Management e Organizzazione Sanitaria, Risk Management Teoria e Pratica, SDS Snabi, 1/2/3 2011, pp 7.