Cause dell’afasia

L’inattivazione farmacologica dell’emisfero sinistro è causa di afasia nel 96%  dei destrimani  e nel 70% dei mancini; l’inattivazione dell’emisfero destro causa afasia nel 4%  dei destrimani e nel 15% dei mancini. Lesioni chirurgiche dell’emisfero sinistro è sono causa di afasia nel 73% dei destri e nel 72% dei mancini; lesioni dell’emisfero destro causano afasia nell’1% dei destri e nel 7% dei mancini. La capacità di parlare è legata all’efficienza di una complessa organizzazione cerebrale di aree specializzate e di strutture associative vicine e lontane, tra loro perfettamente integrate. Ad esempio, la via cortico-bulbare (e cortico-spinale) origina dalla parte inferiore della circonvoluzione frontale di sinistra, dove è situata l’area 44 di Broca, per arrivare ai nuclei dei nervi cranici ( e alle corna anteriori della sostanza grigia spinale) dove risiede l’innervazione dei muscoli che intervengono nell’articolazione del linguaggio e dei movimenti della mano necessari per scrivere. L’area di Broca è connessa con la regione prefrontale di destra (movimenti bucco-facciali laterali) attraverso  vie associative sottocorticali. Le aree 44 (Broca) e 22 (Wernicke) devono essere in stretta collaborazione tra loro e con le aree acustiche (41, 42) e visive (area 17). Una funzione cruciale è svolta dal fascicolo arcuato, che collega l’area acustica primaria e quella di Wernicke con l’area di Broca.