La stimolazione magnetica transcranica nelle lesioni ostetriche del plesso brachiale
Obiettivo: Scopo dello studio è stato quello di valutare i deficit motori ipofunzionali in adulti che hanno avuto una paralisi ostetrica del plesso brachiale e determinare la presenza di una riorganizzazione corticale, oltre alla componente periferica, per spiegare questo tipo di lesione.
Metodo: Da 16 partecipanti (otto pazienti ed otto controlli) sono stati ottenuti i PEM (Potenziali Evocati Motori), mediante TMS erogata a sei diversi livelli di intensità, allo stesso tempo sul muscolo opponente del pollice (OP) e sul bicipite brachiale (BB) di entrambi gli arti. I partecipanti hanno eseguito anche otto blocchi di un compito visivo di tempi di reazione semplici. Nella metà dei trials il compito motorio era disturbato dalla TMS erogata al 115% della soglia motoria mediante singolo impulso. Abbiamo esaminato due diverse modalità di esecuzione motoria.
Risultati: I partecipanti erano più lenti quando dovevano usare il braccio lesionato/non-dominante ed era richiesto un movimento dell’intero arto. La TMS rallenta significativamente i tempi di reazione. Inoltre, sembra che le ampiezze e le latenze di picco dei PEM siano maggiori nell’arto lesionato dei pazienti rispetto al loro arto sano ed ai soggetti di controllo.
Conclusioni: L’ipotesi “periferica” chiarisce solo il rallentamento dei tempi di reazione e la TMS non ha un effetto differenziato fra i gruppi. Proponiamo un’altra spiegazione riguardante la plasticità a livello del midollo. Nei soggetti con OBPP, un certo grado di plasticità è presente e il documentato danno alle radici spinali è anche accompagnato da profonde modificazioni del sistema motorio.
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Informazioni tesi
Autore: | Chiara Govoni |
Tipo: | Laurea II ciclo (magistrale o specialistica) |
Anno: | 2004-05 |
Università: | Università degli Studi di Padova |
Facoltà: | Psicologia |
Corso: | Psicologia |
Relatore: | Patrizia Bisiacchi |
Lingua: | Italiano |
Num. pagine: | 93 |
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