Disabilità: un limite anche per la clinica?

L'oggetto di questo lavoro è presentare la condizione esistenziale del disabile intellettivo con particolare riferimento alla sua condizione di vulnerabilità al disturbo mentale evidenziandone nel contempo i riflessi di rilievo clinico che in ambito psicopatologico vengono definiti con il termine "Doppia Diagnosi".
Benché gli studi epidemiologici hanno rilevato che, nelle persone con d.i., i disturbi di ordine psichiatrico si verificano con un tasso quattro volte superiore rispetto al resto della popolazione, queste persone hanno una minore possibilità di ricevere un trattamento adeguato e quindi spesso l'unico intervento loro riservato è quello farmacologico, dal momento che i loro problemi emotivi tendono ad essere attribuiti al ritardo mentale anziché a una condizione ben più complessa che riguarda la loro vulnerabilità psicologica e sociale. Si è cercato di dare ampio spazio al concetto di vulnerabilità facendo riferimento sia alla teoria dell'attaccamento, sia al conflitto fondamentale che sperimenta il disabile: quello tra desiderio e incapacità, conflitto dal quale si generano vissuti emotivi soverchianti, non comprensibili e non padroneggiabili.
Si è cercato di articolare il presente lavoro su più linee mutuamente intersecantesi: da una parte si sono descritti i fattori di rischio psicologici e sociali alla condizione di doppia diagnosi e indicato le principali caratteristiche psicopatologiche del d.i., dall'altra si è orientata la ricerca sugli interventi terapeutici proposti dalla letteratura specialistica. A questo proposito il mio studio ha rilevato che, allo stato attuale, l'approccio terapeutico rimane un'area marginale e di scarso interesse per la clinica, nonostante siano stati condotti studi e riportato esperienze che hanno dimostrato l'efficacia della psicoterapia ad orientamento psicodinamico, in particolare di gruppo o familiare, nei casi di ritardo lieve e medio. In particolare, un progetto che si prenda cura sia dei bisogni legati ad una condizione di disabilità, sia dei bisogni emotivi delle persone coinvolte, accogliendo la loro sofferenza e restituendo loro ascolto, riconoscimento, sostegno, è, di per sé, un progetto terapeutico.