Pattern di attaccamento, disturbi psichiatrici e la psicoterapia sistemico relazionale

Nella presente tesi di laurea ho voluto analizzare i disturbi psichiatrici in riferimento alla teoria dell’attaccamento ed ho quindi trattato i possibili interventi di cura della psicoterapia sistemico – relazionale alle varie psicopatologie.
La psicoterapia sistemico – relazionale oltre prendere come riferimento per la cura di un disturbo psicologico tutto il sistema famiglia (che viene studiata nei suoi confini diadici e triadici) del paziente designato, ha un approccio alle disfunzioni, innovativo e diverso per la visione cibernetica e comunicativa cui si approccia a queste.
Possiamo affermare con certezza che ogni problema di personalità può essere spesso collegato a dei pattern insicuri di attaccamento ma dobbiamo anche precisare che non è detto che ai pattern di attaccamento più infelici seguano biunivocamente dei problemi psichiatrici.
Lo studio degli stili di attaccamento è oggi di particolare rilevanza in psichiatria. Infatti, come prevedeva Bowlby, vi sono crescenti certezze dell’esistenza di una relazione tra attaccamento insicuro e i seguenti due casi: l’attaccamento disorganizzato è sempre correlato ai disturbi borderline di personalità e i disturbi dissociativi esorditi durante l’adolescenza1.
Anche se l’attaccamento insicuro non equivale a una diagnosi patologica, sembra comunque raffigurare un importante fattore di rischio psicosociale, ed è stato associato con lo sviluppo di diversi disturbi psichiatrici, come ad esempio: la schizofrenia, la depressione, i disturbi di personalità, i disturbi del comportamento alimentare, il disturbo ossessivo – compulsivo, i disturbi fobici e i disturbi dissociativi.
I principi della scuola sistemica – relazionale (il Milan Approach) cui mi sono prevalentemente riferito sono quindi la teoria generale dei sistemi, la cibernetica, con particolare accento alla cibernetica di secondo ordine, gli studi sulla comunicazione del Mental Research Institute di Palo Alto, e il costruttivismo di Maturana e Varela.
Lo psicoterapeuta sistemico – relazionale dovrà essere marcatamente attivo, direttivo e prescrittivo nel suo ruolo perché il problema o la psicopatologia è parte integrante del sistema, ma ancor di più sostiene il sistema e ne è (diventato) una parte equi-finalistica al suo interno.
La diagnosi è sostituita dal processo di descrizione del problema. Il problema e il sistema terapeutico viene co-creato dagli osservatori, la realtà è la costruzione dell’interazione tra osservatore e l’intero sistema osservato.
La realtà terapeutica si co-crea e co-evolve come relazioni umane attraverso la narrazione e lo scorrere del tempo terapeutico.

1 Bertamini, Iacchia, Rinaldi, Rezzonico (2009). Gioco, Socialità E Attaccamento Nell’Esperienza Infantile, F. Angeli, pagg. 40 e 41.