il ''Networking'' e il modello Hub & Spoke in sanità

32 Alla luce di questi aspetti, l’attività di governo che viene attribuita alle pubbliche amministrazioni consiste nel coordinare e attivare i diversi attori del sistema socioeconomico; in modo tale che, gli interventi pubblici e non, siano in grado di far fronte alle esigenze di complessità e differenziazione. È possibile descrivere, vari ambiti dove il processo di cambiamento è individuabile: ambito interno, esterno e inter-istituzionale. In ambito interno, la governance pubblica si riferisce all’insieme degli strumenti e delle metodologie contabili e organizzative; che garantiscono l’efficienza, l’efficacia e l’economicità dell’azione amministrativa. Tra gli strumenti della governance interna riconosciamo il controllo strategico di gestione, la pianificazione e programmazione degli obiettivi aziendali, la valutazione del personale e il sistema incentivante. In ambito esterno, la governance pubblica attiene ai rapporti tra l’amministrazione pubblica e gli attori sociali; tra i suoi strumenti di operatività enunciamo, l’analisi di customer satisfation e la carta dei servizi, mirati ad evidenziare l’impegno della P.A. a garantire servizi di qualità. Infine, in ambito inter-istituzionale, la governance è rivolta ad assicurare, la coerenza delle politiche pubbliche dal livello centrale di governo alle amministrazioni periferiche, mediante accordi di programma e convenzioni 56 . 1.2.3. Il sistema di accountability e l’approccio del valore pubblico alla luce dei nuovi modelli gestionali Nel solco delle continue riforme, che hanno interessato l’Italia negli anni Novanta, attenzione particolare, viene riservata al paradigma emergente della nuova governance: la New public governance (Npg). La Npg, può essere sintetizzata, come un modello che individua una nuova governance della pubblica amministrazione, maggiormente orientata al cittadino; gli aspetti dominanti che presenta sono l’etica e l’accountability. Quest’ultimi caratterizzano la reinterpretazione della relazione tra amministrazione e collettività 57 . 56 Si consulti: HINNA A., MAMELI S., MANGIA G., TOMO A. (a cura di), Cambiamento e complessità nella pubblica amministrazione. Ruoli, risorse e trasparenze, Egea, Milano, 2018, cit., pp. 25-36. 57 Si veda: DEL GESSO C., cit., pp.43-52.