Applicazioni tecnico-cliniche della 123I mibg , negli studi sulla funzionalità del miocardio

L’imaging dell’innervazione cardiaca simpatica con 123I-mIBG (meta-iodobenzilguanidina), è uno strumento non invasivo utilizzato per valutare i pazienti con scompenso cardiaco, mostrando non solo la presenza di innervazione noradrenergica (tramite i parametri H/M e WO), ma anche la capacità della stessa.
E’ un esame diagnostico medico-nucleare che fornisce un valore prognostico aggiuntivo al Medico Nucleare e/o allo specialistica clinico, grazie all’acquisizione di immagini parametriche di elevata qualità con minimali risorse umane ed economiche.
La scintigrafia con MIBG, in associazione alla SPET (single photon emission tomography) miocardica di perfusione, è in grado di identificare i pazienti con scompenso cardiaco in presenza o in assenza di cardiomiopatia ischemica caratterizzati da un elevato rischio di ACE (eventi cardiaci avversi) tra cui, in particolare, la progressione dello scompenso e la morte cardiaca improvvisa per lo più su base aritmica.
L’imaging con mIBG potrebbe quindi deviare il criterio di scelta circa la tipologia del trattamento da adottare nello scompenso cardiaco; partendo da un approccio terapeutico “population based” verso una più congrua “personalized medicine”, con potenziale riduzione dei costi derivanti dalla riduzione del numero di terapie inappropriate nel follow-up del paziente/utente cardiopatico.