Parassitosi intestinali autoctone e di importazione a Reggio Emilia: prevalenze nel corso del 2009

I parassiti intestinali, protozoi patogeni, non patogeni ed elminti, sono per la maggior parte a diffusione ubiquitaria. Nei paesi industrializzati, tuttavia, le parassitosi intestinali autoctone sono piuttosto rare, soprattutto in virtù degli elevati standard igienici ormai raggiunti più o meno ovunque e delle positive abitudini idro-alimentari attualmente esistenti. La massima diffusione si ha nei Paesi in via di sviluppo: Africa, Asia, Centro e Sud-America, per la presenza di svariati fattori: climi caldi e caldo-umidi; elevata densità di popolazione; scarse o scarsissime condizioni igieniche; presenza di insetti vettori o veicoli passivi di parassiti; poche risorse economiche a disposizione per intervenire al riguardo; usi e costumi (alimentari e non) delle popolazioni medesime. La crescente presenza di immigrati nel nostro paese; l’aumento dei viaggi internazionali; le adozioni internazionali; l’aumento dei pazienti immunocompromessi hanno fatto riemergere l’attualità del problema sia sul piano strettamente clinico che nel campo della sanità pubblica in generale.
Scopo del presente studio è quello di valutare la prevalenza di positività per parassiti intestinali autoctona e di importazione nella provincia di Reggio Emilia, attraverso uno studio retrospettivo che ha coinvolto la popolazione Italiana e straniera residente e uno studio prospettivo che ha coinvolto una popolazione di stranieri comunitari ed extracomunitari, di recente immigrazione nella nostra provincia. Per ciascun soggetto sono stati esaminati 1 o più campioni fecali: la ricerca di protozoi ed elminti è stata eseguita mediante esame coproparassitologico standard, la ricerca di Enterobius vermicularis è stata eseguita mediante scotch test . A ciascun paziente è stato eseguito (quando possibile) un emocromo con formula leucocitaria per rilevare la presenza di ipereosinofilia (spesso correlabile ad infestazioni parassitarie) ed è stata fatta compilare una scheda clinico-anamnestica conoscitiva, utile ai fini diagnostici ed epidemiologici. Nel complesso, nella popolazione studiata, la prevalenza di parassitosi intestinali a Reggio Emilia in un periodo che va da Gennaio a Luglio 2009 è stata del 13,1% così distribuita: 4,4% popolazione autoctona; l8,7% popolazione di immigrati stranieri, sia regolarmente residenti a Reggio Emilia, che senza fissa dimora. In base ai risultati ottenuti si può concludere che l’esecuzione dell’ esame parassitologico debba essere considerato elemento importante nell’attività di sorveglianza e controllo dei soggetti immigrati, onde evitare una possibile diffusione soprattutto in ambito di comunità chiuse quali scuole, asili ecc. Tale importanza è inoltre attribuibile al fatto che dall’analisi delle schede anamnestiche dei soggetti arruolati, risulta che molte parassitosi intestinali decorre in modo asintomatico o comunque causa sintomi del tutto aspecifici.