La statistica e la gestione dei servizi sanitari: modelli per lo studio dei flussi di mobilità ospedaliera

Il lavoro di tesi si prefigge come obiettivo la verifica delle possibilità di utilizzo dei modelli statistici nella gestione del Servizio Sanitario Nazionale. In particolare, questo tipo di strumenti assume una grande rilevanza alla luce della configurazione nuova del S.S.N., delineata dai decreti legislativi 502/92 e 517/93. La riforma, infatti, introduce un’ottica gestionale nuova che impone una rivalutazione del rapporto fra singoli poli di offerta e “sacche” di utenza relative. Tra i diversi fattori critici, assume un’importanza rilevante la dislocazione territoriale delle strutture all’interno della Regione. È necessario, infatti, rilevare l’esistenza di bacini naturali di utenza per determinare una corretta allocazione delle A.S.L., in grado di minimizzare i costi di spostamento ed i disagi dei pazienti stessi. A tal fine, gli strumenti statistici possono costituire un valido ausilio. In particolare, la funzionalità di tali modelli è incrementata dall’esistenza del fenomeno della mobilità sanitaria, che rende difficile monitorare la domanda ed attuare politiche gestionali efficienti. Sostanzialmente, si hanno migrazioni di questo tipo quando pazienti che appartengono al territorio di una certa A.S.L. fruiscono delle prestazioni necessarie presso strutture facenti capo ad Aziende diverse. All’interno del concetto di mobilità sanitaria rientrano due tipi di fenomeni diversi fra loro: da un lato, la mobilità ambulatoriale, difficile da monitorare, dall’altro lato, la mobilità ospedaliera. Il lavoro di tesi si concentra, in particolare, su quest’ultimo tipo di spostamenti e le analisi statistiche proposte riguardano dati relativi alla Regione Marche.