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Linea guida n.1 per il trattamento dell’episodio schizofrenico acuto


gestione psicofarmacologica

1A: selezione di un agente antipsicotico (AP)
Gli esperti indicano l’uso al primo livello di un AP convenzionale ad alta potenza o di risperidone. La scelta del trattamento iniziale non differisce molto tra i pazienti al primo episodio o quelli con episodi multipli. Quando nel primo episodio predominano i sintomi postivi un AP convenzionale ad alta potenza è il trattamento di scelta, mentre il risperidone è in alternativa. Si sceglie il risperidone quando i sintomi negativi predominano nel primo episodio o nelle riacutizzazioni da sospensione della malattia. Gli AP convenzionali a bassa potenza sono considerati in seconda battuta.
1B: Iniziale insonnia e agitazione
primo livello: aggiungere BDZ
secondo livello: aumentare la dose di AP
terzo livello: aggiungere un antistaminico.

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