La valutazione medica dell'insonnia

La rilevazione della storia medica del paziente insonne deve chiarire il ruolo di fattori come il dolore, l’ipertiroidismo e l’anemia. La storia medica di ciascun paziente in valutazione per un problema di insonnia considererà una lista delle malattie fisiche in atto, alcune patologie e traumi pregressi, interventi chirurgici e ricoveri, farmaci usati correntemente. Nei pazienti anziani che non abbiano sostenuto visite mediche recenti e in tutti coloro che vi sia il sospetto di un problema medico o disturbo respiratorio del sonno è richiesto un esame medico completo.
Nel caso in cui il paziente lamenti apnea, forte russamento, frequenti scosse e sensazioni fastidiose alle gambe, crampi agli arti, sonnolenza diurna, è indicato l’invio a un centro di medicina del sonno per la diagnosi differenziale di insonnia e l’esame medico verrà condotto in quella sede.
Il trattamento farmacologico con steroidi, preparati tiroidei, broncodilatatori, antiipertensivi, antidiuretici può determinare sintomi sonno-correlati dell’insonnia.