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Sistema vertebrobasilare: arteria vertebrale

SISTEMA VERTEBROBASILARE: ARTERIA VERTEBRALE


Il sistema vertebrobasilare è costituito dalle due arterie vertebrali (destra e sinistra), dall'arteria basilare (che nasce dalla loro confluenza) e dai loro rami.

Il primo ramo collaterale dell'arteria succlavia e nasce a livello dell'origine del tronco tirocervicale. L'arteria vertebrale sale nel collo, dietro al fascio vascolonervoso (costituito dall'arteria carotide comune, dalla vena giugulare interna e dal nervo vago). Passa quindi dietro il muscolo scaleno anteriore, piega leggermente indietro per impegnarsi nel forame trasversario della 6? vertebra cervicale fino a risalire i forami trasversari delle restanti vertebre cervicali.  Uscita dal forame trasversario dell'epistrofeo, piega lateralmente per attraversare il forame trasversario dell'atlante. Penetra infine nella fossa cranica posteriore attraverso il forame occipitale. 
Nella cavità cranica, l'arteria vertebrale si dirige in alto e in avanti fino a raggiungere la faccia anteriore del bulbo, davanti alle radici del nervo ipoglosso. A questo punto le due arterie vertebrali si uniscono davanti il solco bulbopontino per dare origine all'arteria basilare. 

L'arteria vertebrale origina:
-Rami cervicali: si dividono in muscolari e spinali che irrorano il tratto cervicale del midollo spinale
-Rami intracranici sono tre:
1. ARTERIA SPINALE ANTERIORE: si unisce con l'arteria controlaterale per formare un'unica arteria mediana che decorre verso il basso. 
2. ARTERIE SPINALI POSTERIORI: hanno un decorso simile alla precedente ma rimangono separate lungo il solco posterolaterale del midollo spinale, anastomizzandosi poi con l'arteria spinale anteriore.
3. ARTERIA CEREBELLARE INFERIORE POSTERIORE: nasce all'altezza dell'oliva bulbare e risale il bulbo fino a raggiungere il margine inferiore del ponte dove incrocia il peduncolo cerebellare inferiore. Qui si divide in: ramo mediale che irrora soprattutto il verme cerebellare; ramo laterale che si distribuisce all'emisfero cerebellare anastomizzandosi con i rami cerebellari dell'arteria basilare.

Tratto da IL SISTEMA NERVOSO di Luca Sciarabba
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