Valvole meccaniche

Le valvole meccaniche sono state storicamente le prime ad essere utilizzate. La prima valvola a palla fu impiantata da Starr nel 1961 in posizione mitralica. Gli studi eseguiti in trent’anni di esperienza su pazienti trattati con protesi meccaniche dimostra un’ottima sopravvivenza a distanza e designa questo tipo di protesi come valvola di prima scelta nella quasi totalità dei pazienti.
Il principale inconveniente, che talvolta ne rappresenta il limite, è la necessita di una rigorosa terapia anticoagulante senza la quale il paziente è esposto al rischio di complicanze trombo-emboliche (periferiche, cerebrali, trombosi della valvola ...). le protesi meccaniche vengono quindi indicate in tutti i pazienti di età inferiore a 70-75 anni ad eccezione di coloro che non possano assumere una terapia anticoagulante per il rischio di complicanze immediate o prevedibili (malattie della coagulazione, insufficienza epatocellulare, patologie psichiatriche, gravidanza ...).