Elaborazione di un sistema per lo studio dell'Immagine del Corpo in Psicopatologia

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I.1 Il c or po i n me di c i na e psi c hi atr i a: c onsi de r az i oni pr e l i mi nar i
L a pa rola "c orpo" vie ne usa ta in Me dic ina pe r rife rirsi a l c orpo a na tomic o e fisiologic o e a lle va rie pa tologie
d'orga no. In a mbito ne urologic o e , a nc or più in Psic hia tria , la noz ione di c orpo e le proble ma tic he a d e sso
re la tive dive nta no diffic ili da de finirsi. Sc he ma C orpore o, Imma gine de l C orpo, Vissuto C orpore o, C orpo
Pe rc e pito, C orpo T onic o, C orpo E roge no, C orpo Fa nta sma tic o, C onfini C orpore i, ra ppre se nta no solo una
pa rte de lla te rminologia usa ta pe r te nta re di de finire la c orpore ità o e spe rie nz a de l proprio c orpo. L a
moltitudine de lle e spre ssioni e , a volte , l'uso c on più signific a ti di uno ste sso te rmine , porta a d a mbiguità e
diffic oltà inte rpre ta tive solo in pa rte supe ra bili, c onside ra ndo te rmini e de finiz ioni ne ll'a mbito de lle te orie a
c ui fa nno rife rime nto. In ogni c a so, c e rta me nte , ogge tto di studio non è il c orpo biologic o in sé , ma que sto in
re la z ione c on la vita psic hic a ; é l'e spe rie nz a c orpore a , é c ome l'individuo spe rime nta il suo c orpo e c ome si
struttura e d e volve que sta e spe rie nz a (25). L a c orpore ità quindi c oinvolge molti a spe tti psic ofisiologic i e
psic ologic i: da que lli de lle se nsa z ioni, de lle pe rc e z ioni, a que lli c ognitivi a que lli a ffe ttivi, a lle re la z ioni
soc ia li (18). Oggi c 'è un rinnova to inte re sse pe r gli studi in que sto c a mpo e , proba bilme nte , c iò è a nc he dovuto
a ll'e sige nz a se ntita di un a pproc c io olistic o a lla pe rsona , a d una tota lità psic ofisic a . C i si a dde ntra c omunque
in un c a mpo dove forse è diffic ile c oglie re de i "fa tti", ma a nc or più de i "signific a ti", pe rc hé , c ome sostie ne
Ga limbe rti, < < pa rla re de l c orpo non signific a rife rirsi a d un ogge tto de l mondo, ma a c iò c he disc hiude un
mondo, que llo c he sc orgo in proc into di a gire , o pa ra liz z a to da llo sgua rdo de ll'a ltro, o inc ora ggia to da un
ge sto, o pie ga to da l dolore , non è il mio c orpo, ma sono io> > (33).
I.2 L e pr i me osse r vaz i oni e te or i e
I.2.1 L 'Ar to F antasma e la Ce ne ste si
L e prime rifle ssioni sul proble ma de lla c orpore ità si ritrova no in a mbito ne urologic o, ba sa te su osse rva z ioni e
de sc riz ioni de l fe nome no de ll'Arto Fa nta sma e di c onse gue nz e di le sioni c e re bra li. L a prima de sc riz ione
de ll'Arto Fa nta sma risa le a l XVI se c olo e d è dovuta a l c hirurgo Ambroise Pa rè e , suc c e ssiva me nte se ne sono
inte re ssa ti Mitc he ll e C ha rc ot (48). Ma la prima ve ra c onc e ttua liz z a z ione si ha c on la noz ione di Sc he ma
C orpore o, a nc he se que sta potre bbe c onside ra rsi e re de de ll'a ntic o c onc e tto di C e ne ste si o C ine ste sia . All'iniz io
de l 19° se c olo il fisiologo R e il de nominò C e ne ste si "il c a os indiffe re nz ia to de lle se nsa z ioni c he da ogni pa rte
de l c orpo ve ngono c ontinua me nte tra sme sse a l se nsorium c ioè a l c e ntro ne rvoso de lle a ffe re nz e se nsoria li".
Più ta rdi, Pe isse de nomina C e ne ste si un se ntime nto tra mite il qua le l'Io a vve rte il c orpo c ome suo. Que sto
c onc e tto è sta to a lungo utiliz z a to, e in pa rte re siste a nc ora oggi, pe r indic a re il c omple sso di se nsa z ioni
inte rne , prove nie nti da ogni pa rte de l c orpo e tra sme sso a i c e ntri ne rvosi supe riori, de te rmina ndo, in
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c ondiz ioni fisiologic he , un se nso di be ne sse re . Proba bilme nte , la noz ione de ve la sua fortuna a lla
inde te rmina te z z a e quindi a l fa tto c he può c onside ra rsi omnie splic a tiva , pur a ve ndo sc a rsa a tte ndibilità sia da l
punto di vista psic ologic o c he ne urofisiologic o (18). D'a ltra pa rte , si de finiva no e si de finisc ono c ome
c e ne stopa tie , ma le sse ri va ri e va ghi c he si a ssoc ia no fre que nte me nte a d a nsia (11).
I.2.2 L o Sc he ma Cor por e o: B onnie r , P ic k, He ad
B onnie r c oniò l'e spre ssione "Sc he ma C orpore o" a lla fine de ll' '800 pe r indic a re < < la ra ppre se nta z ione
pe rma ne nte de ll'orga niz z a z ione topogra fic a e spa z ia le de l c orpo .....c a pa c e di fornire a l sogge tto
l'orie nta me nto rispe tto a ll'a mbie nte e ste rno e d inte rno> > e de finì "a sc he ma tia " l'a lte ra z ione di ta le
ra ppre se nta z ione , individua ndo ne ll'a ttività ve stibola re un c ontributo fonda me nta le a ta le funz ione (14).
Pic k (64) studiò ne l 1908 l'inc a pa c ità di orie nta me nto de stra -sinistra sulla supe rfic ie de l c orpo de nomina ndola
a utotopoa gnosia e ipotiz z ò una "Imma gine Spa z ia le de l C orpo" c he l'individuo c ostruisc e dura nte lo sviluppo,
una ra ppre se nta z ione de l proprio c orpo c ostruita pe r me z z o de lle a ffe re nz e se nsoria li c he pe rme tte una
c onsa pe vole z z a topogra fic a de llo ste sso. T ra le a ffe re nz e mise pa rtic ola rme nte in rilie vo que lle visive . Quindi,
a nc he Pic k c ome B onnie r, pose l'a c c e nto sul c rite rio topognosic o.
He a d (43) utiliz z a l'e spre ssione "Sc he ma C orpore o" c ome < < sta nda rd or mode l of the body> > : struttura
pre c osc ie nte c he si fonda sulla c ompa ra z ione e d inte gra z ione a live llo c ortic a le de lle pa ssa te e spe rie nz e
se nsoria li, sopra ttutto postura li, oltre c he ta ttili e visive , c on le se nsa z ioni a ttua li. Que sto sc he ma si modific a
c ontinua me nte pe rc hé a d e sso ve ngono inte gra te le informa z ioni c e ntripe te re la tive a nuove posture e a nuovi
movime nti de l c orpo, pe rme tte ndone c osì la pe rc e z ione (48, 55). Il "mode llo postura le " di He a d ha c ome
c a ra tte ristic a di e sse re pla stic o, se mpre pre se nte , ma c ontinua me nte in e voluz ione pe r la sua duttile a ttività di
de c odific a tore e ric odific a tore di informa z ioni. Vie ne pa ra gona to proprio da He a d a d un ta ssa me tro: c ome
e sso ric e ve pe r input il nume ro de i c hilome tri fa tti e dà c ome output la spe sa in de na ro, c osì la struttura ric e ve
informa z ioni se nsoria li e le me nta ri e le e la bora insie me a d informa z ioni pa ssa te e d e me tte a ll'output
informa z ioni c omple sse se c ondo un a ltro c odic e . Que sto mode llo si può c onside ra re il più c omple to
re la tiva me nte a ll'e poc a in c ui è sta to c onc e pito. E ffe ttiva me nte il te rmine Sc he ma C orpore o, a nc he se è sta to
ogge tto suc c e ssiva me nte di nume rose c ritic he e si può c onside ra re da te mpo supe ra to, vie ne a nc ora oggi usa to
più o me no c onsa pe volme nte se c ondo l'a c c e z ione di He a d. L a Ma rtine lli (55), ripre nde ndo osse rva z ioni di
Me rle a u-Ponty (58) e He c a e n e Ajuria gue rra (44), ritie ne c he il limite de lle de finiz ioni di Pic k e di He a d sia
individua bile ne ll'a ffe rma z ione de lla pre se nz a di una c a te na ininte rrotta da lle se nsa z ioni a ll'Imma gine de l
C orpo. In ta l modo, si se mplific a un proble ma be n più a rtic ola to e non si giunge a d un c onc e tto di imma gine
c ome ra ppre se nta z ione , ma si rima ne solo a d uno sc he ma pe rc e ttivo c omple sso.
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I.2.3. L he r mitte : l'Immagine de l Cor po
L he rmitte (49, 50) de sc rive c on B onnie r e d a ltri l'Autosc opia : a lluc ina z ione visiva de ll'a ltro se ste sso.
Ipotiz z a una "Imma gine de l nostro C orpo" de finita piuttosto va ga me nte c ome c onosc e nz a o se ntime nto o ide a
de l nostro c orpo c he si c ostruisc e gra dua lme nte < < pe z z o pe r pe z z o> > e la c ui ma nc a nz a re nde re bbe
impossibile ogni pe rc e z ione ; il se ntire , ma a nc he l'a z ione . Que sta imma gine , soste nuta da strutture c ortic a li,
sa re bbe c onte mpora ne a me nte fissa , pe rc hé le ga ta a lle e spe rie nz e pa ssa te (se nso-motorie , pe rc e ttive ) e in
c a mbia me nto, pe rc hé modific a ta da lle se nsa z ioni a ttua li. L he rmitte porta c ome dimostra z ione de lla
c ompone nte sta tic a de ll'imma gine il fe nome no de ll'a rto fa nta sma . Me rle a u-Ponty (58) sostie ne c he in que sto
c a so l'imma gine , lo sc he ma c orpore o non è più solo un prodotto fina le di se nsa z ioni e le me nta ri inte gra te , ma
pre c e de le informa z ioni a ffe re nti e d, e sse ndone la le gge di c ostituz ione , re nde possibile la loro a ssoc ia z ione .
Que sto, sa rà a nc ora più e vide nte in Sc hilde r. In L he rmitte , osse rva la Ma rtine lli (55), è già pre se nte < < l'ide a
di imma gine de l c orpo c ome ra ppre se nta z ione le ga ta a d una e spe rie nz a sogge ttiva > > ma non sono a nc ora
pre se in c onside ra z ione < < e moz ioni, se ntime nti, a ttitudini de ll'individuo ne i c onfronti de l suo c orpo> > .
Sc hilde r a ffronte rà que sti a spe tti a lme no in pa rte .
Arrivia mo c osì a l c onfine tra le de finiz ioni e te oriz z a z ioni ba sa te sul c rite rio pre tta me nte ne urofisiologic o e
que lle fonda te su te orie psic ologic he c on note voli proble mi di a mbiguità pe rc hé risulta diffic ile inte gra re le
dive rse c onosc e nz e a nc ora fra mme nta rie de i due c a mpi e si finisc e piuttosto pe r osc illa re fra il lingua ggio
orga nic istic o e que llo psic ologic o (18).
I.3 "L ' Immagi ne de l Cor po" di Sc hi l de r
Sc hilde r utiliz z a il te rmine "Imma gine de l C orpo" c on un signific a to a nc ora oggi diffusa me nte a c c e tta to (70).
< < C on l'e spre ssione "imma gine de l c orpo uma no" inte ndia mo il qua dro me nta le c he c i fa c c ia mo de l nostro
c orpo, va le a dire il modo in c ui il c orpo a ppa re a noi ste ssi. Noi ric e via mo de lle se nsa z ioni, ve dia mo pa rti
de lla supe rfic ie de l nostro c orpo, a bbia mo impre ssioni ta ttili, te rmic he , dolorose , se nsa z ioni indic a nti le
de forma z ioni de l musc olo prove nie nti da lla musc ola tura e da lle gua ine musc ola ri, se nsa z ioni prove nie nti da lle
inne rva z ioni musc ola ri....e se nsa z ioni di origine visc e ra le . Ma a l di là di tutto que sto vi è l'e spe rie nz a
imme dia ta de ll'e siste nz a di una unità c orpore a c he , se è ve ro c he vie ne pe rc e pita , è d'a ltra pa rte qua lc osa di
più di una pe rc e z ione : noi la de finia mo sc he ma de l nostro c orpo......possia mo a nc he de finirla imma gine
c orpore a . Que sto te rmine indic a c he si non tra tta se mplic e me nte di una se nsa z ione o di una imma gine
me nta le > > (70).
Sc hilde r dà un c ontributo fonda me nta le a llo sviluppo de l c onc e tto di Imma gine de l C orpo. Inna nz i tutto,
c a ra tte ristic a sa lie nte de lla sua ope ra , è il te nta tivo di inte gra re le c onosc e nz e de l te mpo in c a mpo ne urologic o