Il Curriculum Universitario del Corso di Laurea in Infermieristica: analisi storico-logica. Prospettive future attraverso la metodologia del Problem-Based Learning.

L'idea di questa tesi nasce da un'esperienza triennale vissuta a contatto con le criticità 
dell'attuale Curriculum Studii di Infermieristica. Nasce dalla mente di una studentessa 
che crede fermamente nella positività del cambiamento soprattutto quando tale 
cambiamento può partire “dal basso”. 
La trattazione che seguirà non vuole essere un semplice ed a-finalistico virtuosismo, 
ricamato attorno a vuote supposizioni o a timide ipotesi, ma vuole, senza presunzione, 
essere letta come una testimonianza riportata in chiave critica e calata nel reale mondo 
universitario vissuto dal punto di vista dello studente e alla luce della letteratura 
scientificamente convalidata. 
Tutto questo ruota intorno al concetto fondamentale per cui il mandato principale del 
Corso di Laurea in Infermieristica deve essere quello di instillare e far crescere negli 
studenti la consapevolezza di ogni agito infermieristico all'interno di ogni ambito della 
Disciplina e della Professione nonché quello di implementare le loro capacità di 
pensiero critico al fine di poter formare un professionista in grado di concettualizzare 
l'assistenza infermieristica. 
Al termine dei tre anni previsti dal primo ciclo universitario di studi, lo studente può 
avere la sensazione di non essere del tutto pronto ad iniziare la sua carriera 
professionale e questo forse anche perché l'attuale organizzazione del Curriculum 
universitario si concentra prevalentemente sul raggiungimento degli obiettivi formativi 
teorico-disciplinari mentre sembra essere concepito in modo poco funzionale ai fini 
della formazione professionale. Qui non vogliamo alludere solo alla grande disparità 
che esiste nella distribuzione delle ore riservate alle lezioni teoriche delle due discipline, 
Bio-Medica ed Infermieristica, nettamente a favore della prima, ma vogliamo anche 
sottolineare come il “verticalismo” con cui vengono affrontati tutti gli argomenti 
disciplinari crea un enorme gap tra insegnamenti teorici e quelli pratici e tra 
insegnamenti prettamente clinici e quelli prettamente infermieristici. 
Nel Capitolo 1 vengono tracciati i passaggi storici fondamentali che hanno portato alla 
nascita dell'attuale sistema formativo infermieristico caratterizzato dal continuo 
rincorrersi di “dinamismo” e “staticità”, di cambiamento e tradizione, di passato e 
futuro. In un periodo storico che va da prima dell'Unità di Italia ai nostri giorni, si è 
voluto analizzare tutti i più importanti atti legislativi, dai Regi Decreti ai documenti più 
moderni per l'istituzione delle Classi di Laurea delle Professioni Sanitarie. Il percorso 
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tracciato è il risultato di una analisi critica che narra e commenta le trasformazioni 
avvenute in seno alla Professione Infermieristica da servizio religioso e di carità a 
professione che necessiti di un contesto altamente qualificante come quello universitario 
per plasmare i propri professionisti. 
Ne consegue l'imprescindibile necessità che la formazione si basi sui principi fondanti 
la professione e che con essa si sviluppi e si aggiorni di pari passo. 
Nel Capitolo 2 vengono sottolineati i passaggi fondamentali che hanno portato alla 
trasformazione da “quasi professione” a “professione istituzionalizzata” della 
professione infermieristica marcando l'acquisizione da parte di quest'ultima di tutte 
quelle caratteristiche riconosciute come proprie di una professione in quanto tale. 
Partendo proprio dalla classificazione di Greenwood, abbiamo poi comparato gli assunti 
sociologici in questione con il percorso formativo dell'Infermiere. Infatti in contesto 
universitario lo studente, futuro professionista, deve ricevere una adeguata formazione 
finalizzata non solo a creare un sapere teorico-pratico comune a tutti gli studenti e 
coincidente con quello professionale, ma anche ad accrescere la personalità dello 
studente stesso in linea con i valori deontologici specifici della professione. Lo studente 
necessita quindi di formazione ed educazione all'autonomia e al decision making, di 
imparare ad esercitare e promuovere le proprie capacità analitiche e di ragionamento 
induttivo al fine di crearsi un modus pensandi deduttivo che lo aiuti nel “governo 
dell'incertezza” assistenziale, proprio nell'ottica di diventare un professionista capace di 
prendersi tutte la responsabilità delle sue decisioni professionali e dei suoi agiti. 
Vengono quindi messi a confronto i due Curricula Studii più recenti, quello del 1997 e 
la versione rivista del 2004, sottolineandone criticità e vantaggi in funzione dello 
sviluppo professionale. 
Sempre nel Capitolo 2 si riporta inoltre l'esempio della Middlesex University of London, 
come metodologia di insegnamento infermieristico che molto si discosta da quella 
utilizzata in Italia. Secondo gli Inglesi per diventare Infermieri è necessario che gli 
studenti implementino le loro capacità in due aree chiave dell'Assistenza 
Infermieristica: l'imparare a prendersi cura (learning to care) e l'imparare ad imparare 
(learning to learn). Nel contesto inglese il richiamo all'autonomia dello studente (che 
poi si trasformerà in autonomia professionale) è ritenuto fondamentale e per questo fin 
da subito coltivato. In questa sorta di patto Università-Studente, è l'Università stessa che 
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si prende la responsabilità di verificare che lo studente raggiunga gradualmente le 
competenze per l'Indipendent Learning e per un Life Long Learning futuro. 
Gli studenti, assicura il documento, vengono trattati secondo i principi dell'eguaglianza 
e della lealtà perché l'Università da loro si aspetta che imparino ad avere lo stesso tipo 
di riguardo nei confronti dei pazienti/clienti rispettando le norme del Codice 
Deontologico agli assunti del quale aderiscono peraltro tutti i programmi del Corso di 
Laurea. 
Nell'esempio inglese qui proposto possiamo trovare applicate molte delle idee e delle 
ipotesi enunciate nelle pagine di questo elaborato, una fra tutte l'importanza che la 
formazione sia diretta alla creazione di una mentalità professionale e professionistica 
strutturata e solida. Inoltre, l'esempio inglese deve essere considerato come 
testimonianza importante e prova certa della possibilità di attuare un processo di dialogo 
formativo tra Clinica ed Infermieristica senza andare comunque ad inficiare il risultato 
formativo ottenuto in senso di qualità, implementando l'autonomia dello studente e 
promuovendo le capacità di assimilare e mettere in pratica il pensiero critico necessario 
al Problem Solving, qualità fondamentale del professionista infermieristico oggi. 
Questo ultimo passaggio viene ulteriormente approfondito ed analizzato nel Capitolo 3 
dove viene introdotta una nuova metodologia di insegnamento/apprendimento, il 
Problem-Based Learning, da decenni sperimentato ed utilizzato con ottimi risultati in 
tutta Europa, come provano gli studi di ricerca effettuati sull'argomento da molte 
Università in tutto il mondo e riportati nel Capitolo 4. 
Il PBL è un metodo di insegnamento/apprendimento che prevede una didattica 
modulare il cui programma deve discendere necessariamente dai problemi prioritari di 
salute di una comunità per soddisfare il principio che muove il PBL stesso: il concetto di 
pertinenza. 
Possiamo quindi definire il PBL come quel modello didattico secondo cui la 
conoscenza è il prodotto di una costruzione attiva del soggetto e che parte da casi 
concreti, che si svolge all'interno di un piccolo gruppo di studenti i quali, discutendo, 
collaborano e negoziano le ipotesi possibili e gli interessi risolutivi alla luce delle 
informazioni ottenute dal “facilitatore” che ha anche l'onere di far riflettere a livello 
metacognitivo e cognitivo il gruppo. 
Come già accennato, nel Capitolo 4 viene proposta una attenta revisione della letteratura 
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internazionale a conferma dell'importanza di questa metodologia all'interno dei percorsi 
formativi delle Professioni Sanitarie. Gli studi di ricerca esaminati provengono da 
quelle Facoltà che negli anni hanno sentito l'esigenza di adottare il metodo PBL al fine 
di risolvere quelle criticità riscontrate nei Curricula delle Università di Medicina e di 
Infermieristica. Gli studi dimostrano che il PBL può aiutare gli studenti a sviluppare le 
molte capacità di indagine necessarie per l'esercizio della professione, facendoli 
interagire con contesti di vita reale che devono essere affrontati in una prospettiva 
pratica e clinica, “imparando ad imparare”, in direzione anche del Life-Long Learning, 
senza cedere alla passiva ricezione di informazioni durante le lezioni, passività rischiosa 
anche per il futuro contesto lavorativo. 
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CAPITOLO 1 
Tra Dinamismo e Staticità.
Storia della Formazione Infermieristica
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1.1 La realtà assistenziale prima delle Scuole Convitto
Studiando i passaggi storici che hanno caratterizzato e portato alla realizzazione del 
sistema formativo infermieristico odierno, è interessante notare come ad ogni momento 
storico e ad ogni nuova, rivoluzionaria, concezione sia della Professione Infermieristica 
che dell'Organizzazione Sanitaria, corrispondano ben precisi cambiamenti nel modo di 
considerare l'operatore sanitario e di prepararlo alla professione. 
Nel 1800 l’Italia, avendo ormai perso la sua supremazia economica, era divisa e 
dominata dalle altre potenze straniere, trasformata in campo di battaglia, esclusa dal 
processo di sviluppo innescato dalla rivoluzione industriale. A partire dalla seconda 
metà dell’Ottocento, comunque, si registrò, anche in Italia, come nella maggior parte dei 
Paesi europei e Nord Americani, un notevole boom demografico grazie ai progressi 
della Medicina e dell’Igiene Pubblica e alla accresciuta disponibilità di risorse 
alimentari. 
Le epidemie e le carestie dei secoli precedenti non costituivano più un problema per la 
popolazione, ma il fenomeno delle migrazioni, dalle campagne o da altre regioni ed aree 
geografiche, creò nuovi problemi: gli agglomerati urbani in cui vivevano le persone 
fuggite dalle campagne erano caratterizzati da una situazione di cronico 
sovraffollamento che favoriva la diffusione di malattie infettive e manteneva la 
mortalità a livelli molto elevati. 
Si sviluppò così una sempre più forte emarginazione di quelle persone che, malate e 
povere, erano costrette a considerare l’ospedale non un luogo di cura e riabilitazione, 
ma un luogo di assistenza sociale alla stregua dell’ospizio di mendicità. Chi si rivolgeva 
all’ospedale non era malato, ma spinto dalla miseria e dalla disperazione. 
Solo agli inizi del Novecento, grazie soprattutto alle conquiste della Medicina e della 
Chirurgia e all'introduzione di apparecchiature diagnostiche sempre più sofisticate, 
l’ospedale perderà la sua connotazione di “rifugio” per poveri e diventerà il “centro di 
assistenza per la cura delle malattie”(1). 
Gli ospedali cominciarono così ad offrire una migliore assistenza e più avanzate 
proposte terapeutiche tanto da attirare anche pazienti appartenenti alle classi più 
abbienti. Tuttavia, la politica sanitaria non riuscì ad adeguarsi all’evoluzione delle teorie 
cliniche che si rivelarono troppo avanzate rispetto ai livelli di organizzazione sanitaria 
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raggiunti negli ospedali italiani. Il Sistema Sanitario che venne strutturandosi durante 
l'annessione dei vari Stati Indipendenti al Regno d’Italia fu la diretta conseguenza 
dell’estensione della Legge Sarda del 1859 sulle Opere Pie. 
Fu così che lo Stato post-unitario demandò, anche se in via non ufficiale, alla Chiesa il 
potere e il controllo pubblico sul quel multiforme e variegato corpo istituzionale 
costituito dagli ospedali e dagli altri enti di assistenza e beneficenza. “Con la legge 3 
Agosto 1862, n. 753 si ha la prima legge unitaria in materia di beneficenza che 
sostanzialmente riprende, allargandola al nuovo Stato Unitario, la legge 20 Novembre 
1859, n. 3779 (e relativo Regolamento 10 Agosto 1860, n. 4249) del Regno Sabaudo. Il 
testo legislativo definisce le opere pie soggette alla normativa e ne affida la tutela alle 
Deputazioni provinciali, mentre al Ministero dell'Interno competono poteri di vigilanza 
sull'amministrazione”(2). “(...) Accanto alle opere pie autonomamente amministrate 
viene istituita una Congregazione di Carità in ogni comune con il compito di 
amministrare quei beni destinati genericamente a pro dei poveri in forza di legge, o 
quando nell'atto di fondazione non venga determinata l'Amministrazione, Opera pia o 
pubblico istabilimento in cui favore sia disposto o qualora la persona incaricata di ciò 
determinare non possa o non voglia accettare l'incarico”. “Pur riguardando anche le 
opere pie a scopo ecclesiastico e quelle amministrate da ecclesiastici o da corporazioni 
religiose sia regolari che secolari, ponendole di fatto sotto il controllo dello Stato, la 
legge lascia sussistere gli ampi spazi conquistati dal clero - sebbene formalmente 
escluso in quanto tale - nella gestione del patrimonio del povero in una fase 
caratterizzata dallo scontro frontale tra stato e Chiesa e dalla volontà della classe 
dirigente liberale di espropriare i beni degli enti ecclesiastici"(2). Sarà il Governo 
Crispi, intorno al 1890, ad inaugurare una nuova stagione di interventi dello Stato in 
campo sanitario. 
Sempre in questo periodo la classe medica e infermieristica con le loro associazioni 
sindacali e i movimenti femminili delle donne della borghesia inizieranno una decisa 
lotta contro la componente religiosa e amministrativa dei burocrati per la rivendicazione 
del potere all’interno delle istituzioni sanitarie. Con la Legge del Governo Crispi(3), i 
tradizionali ritmi e le semplici mansioni che avevano caratterizzato il lavoro degli 
Infermieri, all'interno delle istituzioni sanitarie sopra descritte, conobbero una 
fondamentale trasformazione. Le competenze e l’impegno che il personale doveva 
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garantire, e quindi essere capace e preparato ad offrire, erano ben diversi dalla sola 
funzione coercitivo-alberghiera richiesta fino a quel momento: assistenza pre e post-
operatoria, assistenza chirurgica nelle sale operatorie, le metodiche di asepsi e di 
antisepsi, l’uso di apparecchiature sempre più complesse e specifiche. La professione 
infermieristica, tuttavia, non riuscì ad adeguarsi a causa della mancanza di una adeguata 
struttura formativa e l’assistenza erogata sarà ancora per molto tempo qualitativamente 
quantitativamente insoddisfacente. 
Obiettivo di primaria importanza fu quindi un radicale mutamento del sistema di 
reclutamento e di formazione del personale di assistenza. Il modello inglese inaugurato 
da Florence Nightingale apparve quello che meglio rispondeva alle esigenze sanitarie 
emergenti, ma il ritardo italiano nei confronti del Regno Unito era davvero enorme: se 
nel 1898 vi erano in Gran Bretagna oltre cinquecento scuole per infermiere, nel 1902 il 
Ministero dell’Interno Italiano ne censì solo venticinque(1). 
Nel 1906 il Ministero dell’Interno pubblica uno studio statistico sul servizio degli 
ospedali, che costituisce una delle prime fonti disponibili sulle condizioni di lavoro 
degli Infermieri. Nei mille e duecentotrentotto ospedali presenti in Italia nel 1902, 
centotredici si avvalevano di personale interamente religioso, quattrocentoventinove di 
personale laico e seicentonovantasei di personale misto con un salario annuale medio 
che si aggirava intorno alle 704 lire per gli Infermieri, 505 lire per le Infermiere mentre 
le suore erano ricompensate con una paga annua di circa 446 lire. 
Il personale femminile inoltre veniva spesso sottoposto agli orari di lavoro più gravosi, a 
fronte di una paga quasi sempre inferiore: si andava da un impegno lavorativo 
giornaliero di sei ore fino al lavoro continuato per ventiquattro,quarantotto ore, con turni 
e orari di lavoro massacranti. 
Il problema dell’assistenza agli ospedalizzati si impose all’attenzione dell’opinione 
pubblica quando le condizioni lavorative si andarono aggravando a causa delle vicende 
belliche, non solo per la sempre più imperante carenza di personale infermieristico e il 
crescente aumento del carico di lavoro assistenziale, ma anche per il continuo afflusso 
di feriti dal fronte. Fu però proprio il disastro bellico a rappresentare il motore 
propulsore della riforma infermieristica in Italia. Si assistette, difatti, ad una grande 
mobilitazione sociale: circa dieci mila volontarie, perlopiù di estrazione aristocratica e 
medio-borghese, si avviarono all’attività infermieristica. 
13
e
Dopo anni e anni di dibattiti politici e interrogazioni parlamentari, di prese di posizione 
delle Associazioni Mediche, delle Leghe Infermieristiche e dei Movimenti Femminili, 
con i Regi Decreti del 15 Agosto 1925, n. 1832, e del 21 Novembre 1929, n. 2330 
vennero gettate le fondamenta giuridiche per il rinnovo del sistema assistenziale 
italiano. 
Tuttavia, nonostante la politica sanitaria dei governi liberali, dall’Unità d’Italia alla 
Prima Guerra Mondiale, fosse stata sempre più una politica di laicizzazione e 
statalizzazione del Sistema Sanitario, durante il Ventennio Fascista, periodo di 
riavvicinamento dello Stato alla Chiesa, si assistette ad un brusco ripiegamento e ad un 
ritorno alle vecchie posizioni privatistiche e caritative dell'assistenza. 
1.2 L'Accordo di Strasburgo: l'inizio della “professionalizzazione”
Il R.D.L. 1832/25, convertito poi nella Legge 18 Marzo 1926, n. 562(4), sancì 
l'istituzione di Scuole Convitto professionali per Infermiere stabilendo che le allieve, 
compiuto il tirocinio nei reparti e il corso teorico-pratico, di durata biennale, una volta 
superato l’Esame di Stato, potessero conseguire il diploma per l’esercizio della 
professione di Infermiera. La legge prevedeva, inoltre, la possibilità di frequentare un 
ulteriore terzo anno di insegnamento per il conseguimento del certificato di abilitazione 
alle funzioni direttive e di insegnamento che doveva essere difatti affidato a medici di 
riconosciuto valore, alla direttrice della Scuola e alle caposala. 
Fu il successivo R.D.L. n. 2330 del 1929 (5) a rendere pienamente effettiva la normativa 
sull’istituzione delle Scuole Convitto anche se le novità che vi vennero introdotte furono 
nettamente a favore del ruolo della classe medica all'interno dell'organizzazione di 
suddette scuole, penalizzando la componete infermieristica. Infatti, veniva rafforzata 
l’importanza della componente medica nella conduzione della scuola e ridotta 
l’autonomia attribuita alla direttrice, chiamata a “vigilare sulla educazione morale delle 
allieve e sull’osservanza della disciplina”(5), e a “sorvegliare affinché l’ordine, la 
pulizia e l’igiene nella scuola e nel convitto, fossero rispettati”(5), e non a svolgere 
attività insegnamento. 
Con il Regio Decreto n° 1310 del 2 Maggio 1940 (6) vennero mantenute praticamente 
14
di
inalterate le disposizioni legislative precedenti ma si iniziò a sentire l'esigenza di 
definire in modo determinante le reali competenze infermieristiche dell'epoca e di 
conseguenza il ruolo e il rapporto lavorativo con il medico. Vennero così identificate 
con il nome di “attribuzioni” (quelle che prenderanno poi l'appellativo di “mansioni”) 
tutte quelle azioni rese lecite e concesse al personale infermieristico, distinte in 
“attribuzioni di carattere amministrativo, organizzativo e disciplinare” (vedi allegato1) 
quali: 
- esecuzione delle norme e delle disposizioni che regolano l'andamento dei servizi di 
assistenza del reparto o della sezione affidata all'Infermiera, con responsabilità del 
proprio servizio e di quello delle persone poste alle dipendenze dell'infermiera; 
- attribuzioni assistenziali dirette ed indirette proprie dell'Infermiera in ambiente 
ospedaliero ed extra-ospedaliero;
- assistenza completa dell'infermo, alle dirette dipendenze del medico; 
- azioni ordinate dal medico.
Nel Regio Decreto si distingueva inoltre tra le sopracitate attività dell'Infermiera 
professionale e quelle dell'Infermiera generica (vedi allegato 2) che invece doveva 
limitarsi, sotto prescrizione medica o sotto la supervisione dell'Infermiera professionale, 
a precise azioni. 
E' evidente come questo sia un momento di sostanziali ed importanti cambiamenti per la 
professione infermieristica non solo perché si stanno ampliando in maniera progressiva 
ed inarrestabile i confini delle possibilità operative dell'Infermiere, ma anche perché si 
sta palesando e, ancor più importante, concretizzando quella volontà di diventare 
“professione” e “professionista”, garantendo così un futuro all'assistenza infermieristica 
stessa. Ulteriore prova di questo fu l'istituzione, sempre con il sopra citato Regio 
Decreto, dei Corsi di Specializzazione, a dimostrazione di quanto la riforma in ambito 
formativo andasse di pari passo e fosse in funzione della maturazione dell'identità 
professionale. L'Infermiera professionale infatti poteva decidere di intraprendere anche 
questo percorso formativo aggiuntivo per affrancarsi in modo sempre più netto 
dall'ormai scomodo ruolo di Infermiera generica, da cui non a caso proprio in questo 
momento storico si allontana e si differenzia, ricordando, se pur blandamente, il “gioco 
dei ruoli” che oggi intercorre tra Infermiere ed Operatore Socio-Sanitario (O.S.S.). 
Analizzando ulteriormente le disposizioni dei documenti legislativi emanati fino a 
15
svolgere
questo momento a favore dell'implementazione professionale infermieristica, non si può 
non notare l'importanza che alcuni passi del Decreto 1310 più di altri hanno per il futuro 
della professione, in riferimento soprattutto all'accezione dirigenziale della professione 
stessa. Infatti, per la prima volta in modo esplicito, vennero menzionate le “attribuzioni 
di carattere amministrativo ed organizzativo”(6) ad esclusivo appannaggio 
dell'Infermiera e assolutamente scevre da qualsiasi “prescrizione medica”, assai 
improbabile in questo contesto. Anche se quelle elencate al riguardo dal Decreto 
possono, soprattutto ai nostri giorni, apparire come attività di poca importanza e non 
certamente riconducibili al livello di responsabilità organizzativo-dirigenziali che un 
Infermiere può ottenere oggi, sicuramente possono essere considerate come un 
avanguardistico punto di partenza, una iniziale matrice da cui prendono vita le figure 
dirigenziali odierne. Nel 1940 si iniziò a parlare di “esecuzione delle norme e delle 
disposizioni che regolavano l'andamento dei servizi di assistenza del reparto con 
responsabilità del proprio servizio e di quello delle persone poste alle dipendenze 
dell'Infermiera” e ancora, della possibilità di richiedere “interventi d'urgenza dei 
sanitari”, di compilare e registrare i movimenti dei malati del reparto, di avere la 
responsabilità della “tenuta e compilazione dei registri e dei moduli per le richieste dei 
medicinali, ordinari e di urgenza, da sottoporre alla firma dei sanitari”, di compilare 
rapporti , consegne e i registri del reparto, di controllare “la pulizia degli ambienti e la 
regolarizzazione della ventilazione, dell'illuminazione e del riscaldamento delle 
infermerie e delle camere di degenza dei malati”(6). 
Questo deve essere letto come un fondamentale input che verrà saggiamente colto dai 
legislatori successivi con il D.P.R. 24 Maggio 1965, n° 775 “Modificazioni allo Statuto 
dell'Università degli Studi di Roma- Istituzione Scuola Speciale Dirigenti dell'assistenza 
infermieristica”(7). 
Con il D.P.R. n. 775 venne istituita la prima scuola universitaria in Italia per la 
formazione di personale infermieristico dirigente. Per poter essere ammessi alla scuola 
occorreva la maturità quinquennale, il diploma di Infermiera Professionale e alcuni anni 
di attività professionale (da due a cinque anni, a seconda dei titoli di specializzazione). 
Il corso, della durata di due anni accademici, prevedeva ventidue esami e la 
dissertazione della finale. 
Grazie all'istituzione di queste scuole e alla immissione nel mondo del lavoro dei primi 
16
tesi
dirigenti, si verificarono numerosi cambiamenti che contribuirono, in modo decisivo, a 
modificare il profilo dell’Infermiere in Italia. 
L’Università rappresenta il quadro entro cui le Professioni, sia in accezione classica che 
moderna, si sono sviluppate. Fin dal Medioevo, infatti, l’Università conferiva ai propri 
studenti una preparazione e un’attestazione ufficiale di competenza in un determinato 
ramo del sapere, che valeva anche come abilitazione all’esercizio pubblico di quelle 
attività ritenute utili ed indispensabili alla società, attraverso la definizione di un corpus 
di conoscenze specifiche, ordinate teoricamente ed il conseguente riconoscimento 
dell’autonomia professionale. L’accademia è quindi da sempre stata il luogo privilegiato 
dove si concretizza la formazione professionale e si crea un rinnovato sapere, anche per 
mezzo delle attività di ricerca in risposta a nuovi problemi e a nuove domande. Da ciò 
si intuisce perché il passaggio ritenuto fondamentale per ottenere la legittimazione 
professionale fu rappresentato proprio dall'entrata in Ateneo dell'insegnamento 
infermieristico. Per queste ed altre ragioni, le Professioni dell’Area Sanitaria sono 
entrate a pieno diritto a far parte delle Facoltà di Medicina e Chirurgia italiane, 
rappresentando la maggioranza delle matricole negli ultimi anni accademici. 
E' quindi grazie alla stesura del già citato D.P.R. N°775 del 1965 (7) ma anche di quelli 
successivi, come il D.P.R. 23 Settembre 1969, n° 696 “Modificazioni allo Statuto 
dell'Università S. Cuore di Milano”(8) e il D.P.R. 31 Ottobre 1975, n° 8 “Modificazioni 
allo Statuto dell'Università degli Studi di Milano- Istituzione Scuola Universitaria di 
Discipline Infermieristiche” che si rende possibile il progredire formativo 
infermieristico inscindibilmente legato, come si può ben notare in questo momento, al 
professionale. 
L’Accordo Europeo di Strasburgo del 25 Ottobre 1967(9), riguardante l'istruzione e la 
formazione degli Infermieri si rivelò finalizzato a garantire un elevato grado di 
formazione professionale infermieristica e a garantire la libera circolazione dei 
professionisti nell’ambito dei paesi della Comunità Europea. Vi si legge infatti che gli 
Stati Membri sono “convinti che la conclusione di un accordo regionale 
sull’armonizzazione dell’istruzione e della formazione delle Infermiere potrà favorire il 
progresso sociale e garantire un elevato grado di qualificazione alle Infermiere, tale da 
permettere loro di potersi stabilire nel territorio delle altre Parti contraenti alle stesse 
condizioni dei cittadini di dette Parti”(9). L' Accordo affermava chiaramente che 
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progredire
implementare e armonizzare la formazione infermieristica acquistava valore sociale. 
Questa frase ci fa capire come stiano aumentando la considerazione e l'importanza della 
figura infermieristica. L'Infermiere poteva diventare quella figura di strategica 
importanza che, affacciandosi per la prima volta all'Europa, poteva anche favorirne il 
progresso sociale. Forse chi partecipò alla stesura di quel documento aveva le idee 
molto chiare su come un Infermiere avrebbe dovuto essere, perché in questa decina di 
pagine, originariamente scritte in Inglese e Francese e custodite nell'Archivio d' Europa, 
vengono per la prima volta esplicitati due concetti che rimarranno fondamentali per la 
professione infermieristica sino ad oggi: quello della “assistenza olistica” alla persona 
descritta come il “prodigare negli ospedali, a domicilio, nelle scuole, nei luoghi di 
lavoro, ecc. un’assistenza infermieristica competente alle persone il cui stato di salute lo 
richieda, tenuto conto delle loro esigenze fisiche, affettive e spirituali”(9) e quello di 
una formazione teorico-pratica in cui queste due parti si compenetrino totalmente. 
Abbiamo visto come già nei documenti legislativi precedenti si diano indirizzi ben 
precisi al fine di strutturare nel modo più congruo possibile l'organizzazione formativa 
infermieristica nazionale ma l'Accordo di Strasburgo supera e va a migliorare 
sostanzialmente le precedenti indicazioni con un'affermazione semplice (ai nostri occhi 
oggi) ma basilare; si legge infatti che “L’insegnamento teorico e tecnico e l’istruzione 
clinica”(9) devono essere integrati e coordinati da personale infermieristico. 
In risposta all'Accordo di Strasburgo, in Italia furono apportate modifiche sostanziali 
alla formazione infermieristica contenute nella Legge n. 124 del 25 Febbraio 1971(10), 
quali l'estensione al personale maschile l’esercizio della professione di Infermiere 
Professionale, la trasformazione delle Scuole Convitto in “Scuole per Infermieri 
Professionali”, e l’idoneità al terzo anno di una Scuola Media Superiore per l'accesso. 
Il provvedimento legislativo che però risulta essere più importante in questo particolare 
momento storico, caratterizzato da mutamenti che cominciano ad acquistare valenza 
non solo sociale ma anche politica, è rappresentato dalla Legge n° 795 del 15 Novembre 
1973, “ Ratifica ed esecuzione dell’accordo europeo sulla istruzione e formazione delle 
infermiere, adottato a Strasburgo il 25 ottobre 1967”(11) . 
In questo atto, emanato dall'allora Presidente della Repubblica Giovanni Leone, vi 
troviamo le norme minime per l'istruzione e la formazione infermieristica, il livello di 
educazione richiesto ( decimo anno di insegnamento generale, come già stabilito nelle 
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indicazioni formative precedenti), la durata del programma che viene esteso a 
quattromilaseicento ore effettive e ripartite tra lezioni teoriche ed esperienza pratica ed 
il Curriculum di insegnamento che è, di questo documento, sicuramente la parte più 
illuminata e illuminante. Entrarono così legittimamente a fare parte del curriculum 
dell'Infermiere, ma soprattutto nella sua vita (professionale), materie ed insegnamenti 
fondamentali per la “rivoluzione” professionale infermieristica. Scorrendo l'Allegato I 
al punto “A” leggiamo: “L’insegnamento deve comprendere tutti gli aspetti delle cure 
infermieristiche, compresa la prevenzione delle malattie, l’istruzione sanitaria, l’uso e 
l’azione dei medicinali ed i problemi alimentari e dietetici, il riadattamento, nonché le 
cure di pronto soccorso, la rianimazione e la teoria della trasfusione del sangue. 
L’insegnamento teorico e tecnico e l’istruzione clinica devono essere coordinati.”(11) 
Le materie d’insegnamento (vedi allegato 3) vennero così distribuite: 
1. Cure infermieristiche
2. Scienze fondamentali
3. Scienze sociali
Questa è la struttura che porterà alla realizzazione dell'attuale percorso universitario. 
Questo è il Corpus teorico-intellettuale di cui necessiterà sempre di più la professione 
infermieristica per divenire tale; un Corpus costituito da materie che sottolineano il 
caleidoscopico valore dell'Infermiere che viene ora dalla società investito del ruolo di 
operatore in ambiti quali Etica, Igiene, Medicina, Chirurgia, Pediatria, Psichiatria, 
Geriatria, Batteriologia, Biochimica, Biofisica, Sociologia, Psicologia, Amministrazione 
e Aspetti Giuridici. Scorrendo le materie di insegnamento elencate nella Legge n° 795 
(11) già vediamo delinearsi una figura professionale infermieristica diversa da quella 
delle precedenti concezioni, a dimostrazione di quanto e come Professione e 
Formazione vadano a compenetrarsi e a condizionarsi l'un l'altra, l'una obiettivo 
dell'altra. Comincia a prendere forma l' idea di un Infermiere “professionista” e tenendo 
conto che il termine “professionista” deriva dal latino professio-onis che a sua volta 
deriva da , participio passato di profiteor, che significa “dichiararsi 
apertamente”, potremmo considerare questo momento storico come quello in cui 
vengono pronunciate le prime parole di questa “dichiarazione”. Non è un caso che 
proprio negli anni successivi a questa Legge, quattro per l'esattezza, venga rivisitato il 
primo (risalente al 1960) Codice Deontologico(12) che dà maggiore validità alla 
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professus