Debito pubblico e servizio sanitario in Italia: criticità e prospettive future

Nell'ordinamento italiano, il Servizio sanitario nazionale (SSN) è il complesso delle funzioni e delle attività assistenziali svolte dai servizi sanitari regionali, dagli enti e istituzioni di rilievo nazionale e dallo Stato, volte a garantire la tutela della salute come diritto fondamentale dell'individuo ed interesse della collettività, nel rispetto della dignità e della libertà della persona umana (art. 1 del D.Lgs. 502/1992). Il termine, chiaramente ispirato al National Health Service (NHS) britannico, è stato introdotto con la legge 833/78 (la cosiddetta "Riforma Sanitaria"). Il Servizio sanitario nazionale è un sistema pubblico di carattere universalistico che garantisce l’assistenza sanitaria a tutti i cittadini, finanziato attraverso la fiscalità generale e le entrate dirette, percepite dalle aziende sanitarie locali, derivanti dai ticket sanitari (cioè delle quote con cui l'assistito contribuisce alle spese e che sono di entità inferiore rispetto al costo della prestazione,ma finalizzate a responsabilizzare gli utenti nella domanda di visite e farmaci) e dalle prestazioni a pagamento. Attraverso di esso viene data attuazione all'art. 32 della Costituzione italiana che sancisce il diritto alla salute di tutti cittadini. Responsabili del SSN sono tre livelli di governo. In primo luogo secondo la legge 833/78 il governo centrale doveva individuare gli obbiettivi in un Piano sanitario nazionale, stanziare il Fondo Sanitario nazionale (FSN) sul Bilancio dello Stato e decidere come ripartirlo tra le regioni. Le regioni programmavano l'intervento sul territorio e infine le USL gestivano i servizi, compresa l'assistenza ospedaliera.
Come abbiamo già detto, uno degli obiettivi era quello di fornire su tutto il territorio nazionale un servizio il più possibile uniforme e dare così attuazione all'articolo 32 della Costituzione che riconosce il diritto alla salute come diritto fondamentale dell'individuo e interesse per la collettività.