La lezione europea. Una (meta)valutazione dello strumento dell'Health Impact Assessment

L’influenza nei confronti del decisore pubblico è stato ritenuto da quasi tutti gli studi in esame un elemento fondamentale per valutare l’efficacia della VIS, perché al contempo misurabile, attraverso il ricorso a questionari, e qualificante rispetto alla VIS stessa: questo strumento nasce infatti con l’obiettivo precipuo di informare il decisore pubblico.
Soltanto nello studio di caso analizzato da Atkinson e Cooke questo tipo di benefici non viene individuato, ma questo avviene per i limiti dello studio stesso, e non per inefficacia della VIS.
L’Osservatorio europeo focalizza la sua attenzione principalmente su questo criterio di beneficio. Ciò che rileva è che pressochè tutte le VIS in esame risultano efficaci sotto questo profilo: seppur in misura diversa, tutte influenzano il processo decisionale (si ricordi tuttavia che il metodo adottato è quello dei questionari agli stakeholder, con tutte le potenziali limitazioni di cui questa metodologia soffre). Per quanto tutte le decisioni in esame siano state per alcuni aspetti modificate sulla base delle raccomandazioni maturate in sede di VIS, nessuna delle politiche è stata comunque completamente abbandonata in seguito ad esse.
Il giudizio sull’impatto delle VIS da parte dello York Health Economics Consortium si discosta da quello dell’Osservatorio europeo: la maggioranza delle VIS incluse nel campione ha sì dimostrato di aver avuto impatti positivi e di aver influenzato il processo di decision making, rafforzando la considerazione accordata alle questioni di salute (ovvero quella che sotto verrà indicata come «promozione della salute»),41 tuttavia lo studio ritiene essere stato difficile attribuire le modifiche dei progetti specificamente alle raccomandazioni delle VIS.