Verifica sperimentale di quattro schemi motori di cammino in bambini affetti da diplegia spastica attraverso dati di Gait Analysis e statistica descrittiva

La gait analysis utilizzata per l'analisi del cammino rappresenta oggigiorno una delle migliori opportunità per misurare i complessi meccanismi fisici alla base del passo e permette di ottenere dati oggettivi e confrontabili sul cammino di un paziente, divenendo un ulteriore strumento per i professionisti clinici nella lettura dettagliata dei sintomi del soggetto. Essa diviene un mezzo per arrivare a chiarire aspetti che non possono essere definiti completamente con una valutazione soltanto osservazionale e, quindi, qualitativa. L'elaborazione dei dati registrati durante l'esecuzione dell'esame di GA da parte di un paziente ha come scopo primario quello di arrivare alla creazione di un report clinico, un documento di facile comprensione che riassuma i risultati dell'analisi quantitativa in un linguaggio immediatamente comprensibile dai professionisti sanitari, e che rappresenti in modo chiaro ed intuitivo le informazioni raccolte. I clinici andranno a consultare soltanto il report finale, senza preoccuparsi delle operazioni effettuate per costruirlo, né degli algoritmi eseguiti in ambiente virtuale, e senza la necessità di essere presenti durante l'esame. In questa modo, viene posta in essere una stretta sinergia tra diverse professioni e specializzazioni, come l'ingegneria e la clinica, in un rapporto di costante collaborazione e fiducia. L'esito dell'esame di gait, potrà quindi essere immediatamente di supporto al clinico durante la visita specialistica effettuata personalmente al paziente e validare le considerazioni derivate precedentemente dalle valutazioni osservazionali. Il supporto quantitativo fornirà al clinico maggiori elementi su cui basare la proprio decisione di intervento e porterà al minimo le possibilità di errore dovute ad eventuali valutazioni non corrette. Un peso rilevante della presenza di un mezzo che quantifichi comportamenti motori e l'attività muscolare di un paziente con deficit di movimento, viene assunto in presenza delle strategie che un soggetto con tali disturbi adotta per supplire alle mancanze di cui soffre: non di rado può accadere che una postura particolarmente sconveniente per un soggetto definito "normale", porti a valutazioni osservazionali diverse da quelle che mostrano i dati numerici e i grafici. Individuando il vero problema, anche grazie alla consultazione dei risultati riportati sul report, è possibile cambiare il target di intervento o la pianificazione e l'obiettivo dell'attività riabilitativa, rendendoli il più possibile calzante al caso specifico. Una ulteriore informazione d'interesse clinico che si può naturalmente ricavare dall'esame di gait analysis è la tracciabilità nel lungo periodo, attraverso il monitoraggio dell'evoluzione della patologia nel tempo, grazie alla ripetizione dell'indagine in laboratorio a distanza di periodi più o meno lunghi, spesso dell'ordine di qualche mese ed, eventualmente, dopo un intervento chirurgico o riabilitativo. E' intuitivo che, nel bambino, le differenze possono essere notevoli anche dopo un breve periodo di tempo e in assenza di interventi clinici sostanziali, per merito del suo naturale sviluppo; questo non toglie che il procedimento ripetitivo non possa portare giovamento anche nell'adulto, a maggior ragione se sottoposto nel frattempo a trattamenti significativi.