Management del Servizio Infermieristioco e Tecnico: Esperienza in una Azienda Sanitaria Calabrese

La struttura organizzativa e la gestione delle risorse umane delle aziende rappresentano, meglio di altro, lo sviluppo del processo di aziendalizzazione delle strutture sanitarie pubbliche.
L’organizzazione costituisce tradizionalmente un tema cruciale per le aziende del Servizio sanitario nazionale.

Tra le ragioni che ne determinano la centralità si annoverano:
• la necessità e, al contempo, le difficoltà di organizzare e gestire le attività di aziende di dimensioni medio-grandi;
• la forte professionalizzazione del settore sanitario, che ha conseguenze rilevanti in termini di struttura organizzativa e gestione del personale;
• la necessità di trovare un equilibrio efficace tra le scelte fatte a livello d’intero sistema – cioè le norme – e quelle che invece devono essere lasciate all’autonomia delle singole aziende che ne fanno parte.

A queste prime ragioni oggettive si sommano poi altri elementi, i quali rendono particolarmente «calde» nel dibattito pubblico le tematiche organizzative.
Il Sistema Sanitario Nazionale (ma il ragionamento vale, più in generale, per le pubbliche amministrazioni) ha sempre utilizzato la struttura organizzativa per finalità assai più ampie di quelle che le sono proprie nelle tradizionali concezioni di azienda.

Nelle aziende sanitarie pubbliche la struttura organizzativa ha rappresentato, tipicamente, lo strumento per definire e assegnare le responsabilità, ma ha anche costituito la principale leva per gestire il proprio personale, per assegnare implicitamente gli obiettivi e orientare i comportamenti, per creare opportunità di carriera, per gestire i rapporti – oggi si direbbe la comunicazione – con l’ambiente esterno così da governare il consenso, le relazioni interistituzionali, le relazioni proprie delle logiche politiche (e partitiche) ecc.
Tutto ciò ha ovviamente la struttura organizzativa di compiti che, seppure propri, in precedenza erano stati delegati ad altri uffici.
La mancata corrispondenza risorse – compiti, ne ha, nei fatti indebolito l’efficacia in senso aziendalismo.