L'amministrazione del Servizio Sanitario Nazionale tra centralismo e devoluzione

51 Capitolo secondo L’ORGANIZZAZIONE DEL SISTEMA SANITARIO NAZIONALE In base all’attuale quadro costituzionale, il Servizio sanitario è articolato secondo diversi livelli di responsabilità e di governo: allo Stato spetta il compito di garantire a tutti i cittadini il diritto alla salute di cui all’art. 32 Cost., assicurando i livelli essenziali delle prestazioni sul territorio nazionale, 96 mentre le Regioni cono competenti in materia di regolamentazione e organizzazione dei servizi e delle attività destinate a rendere effettiva la tutela di tale diritto e nella definizione dei criteri di finanziamento delle Asl e delle Aziende ospedaliere, nel rispetto dei principi generali fissati dalle leggi dello Stato. Il SSN risulta, dunque, composto da diversi enti ed organi che concorrono al raggiungimento degli obiettivi di tutela della salute. In particolare, a livello centrale operano: il Ministero della Salute, il Consiglio Superiore di Sanità, l’Istituto Superiore di Sanità, l’Istituto Superiore per la Prevenzione e la Sicurezza del Lavoro, l’Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali, l’Agenzia italiana del farmaco e gli Istituti di ricovero e cura a carattere scientifico, titolari di funzioni di programmazione, indirizzo e controllo sulle attività svolte nel settore sanitario; le Regioni, invece, gestiscono e garantiscono l’erogazione delle prestazioni attraverso strutture operative quali le Asl e le Aziende ospedaliere. 97 96 La Costituzione riserva al legislatore statale la “determinazione dei livelli essenziali delle prestazioni concernenti i diritti civili e sociali che devono essere garantiti su tutto il territorio nazionale”, ex art.117, co. 2, lett. m), Cost.. 97 Sull’organizzazione del SSN, cfr. R. MANFRELLOTTI - M. PLUTINO, Profili dell’organizzazione sanitaria tra centralismo e regionalizzazione: prospettive di riforma, in Il diritto alla salute alle soglie del terzo millennio. Profili di ordine etico, giuridico ed economico, L. CHIEFFI (a cura di), cit.; N. AICARDI, La sanità, cit.; C.E. GALLO, Organizzazione sanitaria e diritto alla salute, in Profili attuali del diritto alla salute, C.E. GALLO - B. PEZZINI (a cura di), Giuffrè, 1998; P. SANTINELLO, Sanità pubblica, cit.