Crescita e GH

Nella parte iniziale della crescita c’è un’influenza modesta del gh . Mentre l’influenza maggiore avviene successivamente.
Il bambino nasce di 50cm e allunga 20-22 cm all’anno fino a che a 4 anni è alto un metro, e successivamente cresce ogni anno 5\6cm grazie al gh.
Allora un bambino di 7 anni dovrebbe essere un metro e 18.
Se invece di 1.18 è 1.12 ciò può significare due cose:
•    O che la sua programmazione genica è + bassa del normale
•    Oppure che sta perdendo qualcosa per una malattia per esempio
Come faccio a capire da cosa dipende? Con la radiografia della mano sper, perché le ossa della mano spuntano in tempi diversi. Cioè il bambino quando nasce non ha nessun osso del carpo, poi dal primo anno di vita ne compaiono uno all’anno: quindi per esempio se vedo solo 3 ossa capisco che il bambino ha 4 anni.
Se però il bambino ha 6 anni e gli trovo solo 3 ossa del carpo, vuol dire che c’è qualcosa che non va perché dovrebbe averne 5.

Dato che il gh viene prodotto per la maggior parte di notte, se faccio un prelievo di sangue durante il giorno, lo trovo sempre basso così si adottano due test:
•    Quello dell’insulina: se do insulina il gh sale rapidamente
•    Quello del carico di arginina: il gh sente la presenza di aa nel sangue e tende a venire fuori per formare proteine

Nello sviluppo puberale poi la crescita aumenta, ma se parto da una base bassa, anche se ho una buona crescita durante lo sviluppo puberale, il punto finale sarà + basso.
Nella fase dello sviluppo il bambino cresce fino a 12\15cm l’anno, la bambina solo 9.
Questa differenza non dipende + solo dal gh ma anche dagli ormoni sessuali: il testosterone ha il vantaggio di stimolare il gh, mentre l’estrogeno da una parte stimola il gh, dall’altra riduce la produzione di igf-1.
Dunque l’uomo risulterà + alto della donna:
•    perché la donna si sviluppa prima
•    perché durante lo sviluppo sessuale l’uomo cresce di più

Dopo lo sviluppo, il gh c’è sempre, ma ce n’è di meno perché serve comunque per mantenere le masse muscolari.
A 70\80 anni però vi è un abbassamento notevole sia di gh che di igf-1 --> così si ha una conversione della massa magra in massa grassa.