Strategie di Coping, Stress, Post Traumatic Stress Disorder, Motivazioni ed Emozioni negli Operatori Sanitari dell’Emergenza

Lo studio condotto in operatori professionisti del Servizio 118 nel Dipartimenti di Emergenza di Rimini, si fonda nella profonda consapevolezza, che è proprio attraverso l’esperienza, di chi opera in emergenza, è possibile lo strutturarsi di conoscenze e strumenti psicologici efficaci e efficienti, finalizzandoli al loro benessere psico-fisiologico e socio-relazionale. Il lavoro si è sviluppato su coordinate teoriche in un’ottica multidisciplinare di Psicologia dell’Emergenza e Psicotraumatologia, dato l’ambito complesso, poliedrico, multifattoriale, dei contesti di emergenza, dei fenomeni e processi coinvolti ed interconnessi, quali il coping, stress, motivazioni ed emozioni.
La peculiarità multiprospettica della Psicologia dell’Emergenza è il ruolo chiave dei professionisti della psicologia nella collaborazione, integrazione, affiancamento, formazione, addestramento, supervisione di strategie di coping, risorse emotive e motivazionali di professionisti non psicologi.
Sarà, inoltre, secondo un approccio epistemologico sistemico olistico, interazionista, costruttivista ed ermeneutico, basati sugli studi della Teoria generale dei Sistemi complessi (Von Bertalanffy,1968), il cui assunto di fondo è la concezione della relazione tra individuo ed ambiente – come un sistema aperto, integrato e dinamico - entrambi elementi inseparabili che si influenzano reciprocamente, in un fluire circolare ed interdipendente.
Un sistema è aperto, una unità complessa ed organizzata, una matrice interconnessa di reti di relazioni; all’interno delle quali sta, un operatore dell’emergenza, nodo della rete, anch’esso un sistema aperto, autoregolato, autocostruito, autorganizzato.
Il comportamento ed il Benessere di chi opera in un 118 non può essere studiato, e compreso, separato dal contesto sociale e relazionale nel quale è immerso, un campo di forze (K. Lewin), che agiscono simultaneamente, sull’operatore, dove le relazioni divengono il fulcro del suo agire in quanto parte del sistema emergenza stesso che improvvisamente si impone, senza preavviso, sia a livello del campo esplicito che implicito.
L’intervento per un soccorritore è una intensa esperienza esistenziale, che richiede flessibilità, creatività, precisione, concentrazione nel padroneggiare le migliori strategie di coping e di gestione di emozioni intense e vissuti complessi.
Nelle situazioni di emergenza lo Stress è parte integrante è la molla che spinge ad agire con efficacia e rapidità; le reazioni post traumatiche da stress nell’operatore del Soccorso, come nelle vittime, direttamente coinvolte, sono reazioni normali ad eventi anormali, e sono multidimensionali agendo a: Livello Fisiologico, Emotivo, Cognitivo, Comportamentale, Interpersonale.
Il rischio di sviluppare conseguenze, al pari delle vittime, negli operatori che intervengono in loro aiuto, è elevato, data la frequenza e ripetizione quotidiana, dell’esposizione alla sofferenza umana, alla morte e di lavorare in ambienti estremi, che li espone al potenziale accumulo di stress, rendendoli vulnerabili nel lungo periodo allo sviluppo di psicopatologie, di cui il più grave, ma non l’unico, il Post Traumatic Stress Disorder.
La morte del paziente, considerato tra gli operatori uno degli eventi tra i più stressanti, è la situazione su cui si basano le risposte agli strumenti della ricerca, che sono:
- Coping Response of Rescue Workers Inventory (McCammon 1988; Corneil 1993; Beaton 1999) Adatt. F.Sbattella, E.Pini, valuta strategie di coping ed emozioni;
- Los Angeles Symptom Checklist-43 A.V.(King, Leskin, Foy, 1995), adattato al contesto italiano, valuta il PTSD;
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