Tecniche di Imaging a Risonanza Magnetica basate sulla diffusione molecolare (DWI, DTI) nella diagnostica clinica

In questo lavoro di tesi si sono inizialmente approfondite le tecniche di imaging a risonanza magnetica basate sulla diffusione molecolare. Tra gli obbiettivi di queste tecniche c’è quello di riuscire a quantificare la mobilità dell’acqua all’interno dei tessuti biologici, perché può dare informazioni sulla conformazione dei tessuti stessi.
Si è poi studiato un caso clinico presso il polo ospedaliero “Sant’Orsola-Malpighi”.
A partire dall'ottobre 2009 al gennaio 2011 sono stati reclutati un totale di 62 soggetti, di cui 17 volontari e 45 affetti da diverse patologie renali.
Dagli esami DWI e DTI effettuati, per ogni paziente si sono misurati il coefficiente di diffusione apparente (ADC) e la Fractional Anisotropy (FA) a partire da delle ROI individuate su tre aree differenti del tessuto renale: la corticale, la midollare e la cortico-midollare.
L’obbiettivo dello studio è cercare di determinare se esistono sostanziali differenze nei valori di ADC ed FA fra i soggetti sani e quelli affetti da patologie renali.
Si è quindi deciso di confrontare i risultati ottenuti con altri parametri clinici: la creatinina e il VFG, che consentono di stabilire se la funzionalità renale è normale o alterata.
In particolare i dati sono stati suddivisi inizialmente in due classi a seconda che valore di creatinina assunto da ogni paziente rientrasse in un range tale da considerarsi sano oppure patologico, ed è stato effettuato poi un test di Student con tali classi, per confrontare quindi nelle tre aree renali i valori medi di ADC ed FA.
Utilizzando poi il VFG, in base al valore assunto, i soggetti sono stati suddivisi in 4 gruppi secondo la stadi azione CKD, che associa al valore di VFG un diverso livello di gravità di patologia renale.
Sono quindi stati sempre confrontati i valori medi di ADC ed FA utilizzando il test ANOVA.