Teoria e Metodi per l'Indagine dell'Alleanza Terapeutica

3 PARTE PRIMA L’ALLEANZA TERAPEUTICA: TEORIA, RICERCA, MISURAZIONE --- 1. L’alleanza terapeutica: definizione e sviluppo storico – concettuale Il termine “alleanza terapeutica” (therapeutic alliance) è stato usato per la prima volta dalla psichiatra statunitense Elizabeth Zetzel in un articolo comparso nel 1956 sull’International Journal of Psychoanalysis. Il concetto è stato poi sviluppato dalla Zetzel nel suo testo Psichiatria psicoanalitica, dove si specificava che: L’analista deve allearsi con il paziente nel lavoro analitico e il paziente deve allearsi con se stesso. L’alleanza terapeutica può essere descritta come un rapporto stabile e positivo tra analista e paziente, che mette in grado quest’ultimo di impegnarsi produttivamente nel lavoro dell’analisi (Zetzel, Meissner, 1973, p. 357). Nel 1965 Ralph Greenson usò l’espressione “alleanza di lavoro” riferendosi all’”insieme di atteggiamenti razionali e finalistici del paziente nei confronti dello psicoanalista”. Nel processo terapico basato sull’alleanza di lavoro, scriveva Greenson, “si riesce a mantenere un efficiente rapporto operativo con l’analista” anche nelle situazioni più difficili (Greenson, 1967-1972, p. 163). Le premesse dell’alleanza terapeutica erano però già state poste da Sigmund Freud nel 1912 con i concetti di transfert positivo irreprensibile e di traslazione positiva. Volendo schematizzare la storia del concetto e del costrutto dell’alleanza terapeutica possiamo distinguere due periodi. Il primo, compreso tra il 1912 e il 1965, inizia con