Psicologia del trapianto di organi - la qualità di vita del paziente trapiantato e il ruolo dello psicologo

4 Introduzione Per molte persone malate il trapianto è l’unica cura in grado di salvare loro la vita: è così per i cardiopatici, per le persone con insufficienza respiratoria o con insuffi- cienza epatica o altre insufficienze d’organo. Per altri, la possibilità di un trapianto rappresenta la cura per gravi patologie: si pensi ai malati in dialisi e alla qualità della loro vita dopo il trapianto di rene, oppure alle persone affette da gravi patologie degli occhi che, con il trapianto di cornea, possono riacquistare la vista. Il trapianto di organi è un intervento molto delicato, che riscuote particolare inte- resse non solo per le tecniche chirurgiche, ma anche per la sfera etica, legislativa e psicologica nella quale viene proiettato. Era il 1° aprile 1999 quando il Parlamento approvò la legge n. 91, “Disposizioni in materia di prelievi e di trapianti di organi e di tessuti”, che disciplina il prelievo di organi e di tessuti da soggetto di cui sia stata accertata la morte ai sensi della legge 29 dicembre 1993, n. 578, e regolamenta le attività di prelievo e di trapianto di tessuti e di espianto e di trapianto di organi. Le attività di trapianto di organi e di tessuti ed il coordinamento delle stesse costi- tuiscono obiettivi del Servizio sanitario nazionale. Il procedimento per l'esecuzione dei trapianti è disciplinato secondo modalità tali da assicurare il rispetto dei criteri di trasparenza e di pari opportunità tra i cittadini, prevedendo criteri di accesso alle liste di attesa determinati da parametri clinici ed immunologici. Il trapianto è uscito dall’area della sperimentazione e può considerarsi a tutti gli effetti una vera e propria terapia. Con la nuova legge sono stati affrontati con suc- cesso tutti i problemi organizzativi che la complessità del processo prevede. Oggi possiamo contare su strutture stabili ed efficienti per cui prelievo, trasporto, tra- pianto degli organi, terapie successive sono realizzabili in tempi utili ed in modo efficace. In questi anni, il sistema trapianti in Italia è cresciuto, passando dai 1.498 interventi del 1994 agli oltre 3.736 che il CNT ha stimato nel 2016. Nel 2015 i trapianti complessivi erano stati 3.002, i donatori 1.165 rispetto ai 1.260 del 2016. Intanto,