L'invecchiamento della popolazione stima del costo dei ricoveri potenzialmente impropri caso studio azienda sanitaria ulss n.17

INTRODUZIONE Negli ultimi decenni tutta l’attenzione e l’impegno dell’opinione pubblica e della classe politica sono state rivolte alle grandi trasformazioni economiche e sociali del Paese e alle vicende politiche che le hanno accompagnate. Si è trattato di trasformazioni rapide e profonde che hanno radicalmente modificato e in qualche caso sconvolto, l’intera struttura della società. Fino a pochissimi anni fa, invece, molta minore attenzione é stata data alla parallela, grande trasformazione demografica evidentemente e largamente interagente con quella socio-economica che ha alterato altrettanto profondamente, ma assai più “silenziosamente”, popolazione e società. L’allungamento della vita media e il decremento della mortalità hanno portato ad un invecchiamento progressivo e costante della popolazione, ponendo in primo piano la necessità di affrontare la questione anziani in un’ottica nuova, adeguata alla complessità del fenomeno, che coinvolge problemi di ordine socio – assistenziale, sanitario, previdenziale e politico. Tale complessità richiede per essere affrontata politiche sociali adeguate e disponibilità di risorse per potere offrire servizi socio-sanitari integrati in grado di rispondere ai bisogni di una popolazione caratterizzata da una elevata percentuale di componenti in età geriatrica. L’orientamento nell’affrontare questo problema è contenuto negli indirizzi dell’Organizzazione Mondiale della Sanità 1 (O.M.S.) pienamente recepiti nello specifico progetto obiettivo del Piano Sanitario Nazionale e nella relazione conclusiva della commissione parlamentare di inchiesta sulla dignità e condizione sociale dell’anziano. In generale il problema maggiore dell’invecchiamento riguarda la capacità da parte di ogni sistema nazionale e sub-nazionale di trovare efficaci e tempestivi adeguamenti della struttura sociale ed economica al crescere del peso assoluto e relativo della popolazione anziana , e in particolare di quella ultraottantenne, dei così detti “grandi vecchi”. Problema complesso in quanto le trasformazioni demografiche agiscono in modo lento e silenzioso ed è necessaria lungimiranza per saperlo individuare ed affrontare. 1 Health of the Elderly, Who tecnical report, Series 779 (1989)