La responsabilità professionale del chirurgo: aspetti giuridici e medico-legali

PREFAZIONE Dal lato professionale ho avuto due interessi, la chirurgia generale e la medicina legale: avendo espletato la prima per quasi cinquanta anni ( di cui trentacinque in posizione apicale) e la seconda per oltre venti ( soprattutto come consulente tecnico di parte in tema di responsabilità medica) mi è sembrato naturale sviluppare con questa Tesi un argomento a me congeniale. Il tutto è stato possibile anche in virtù di una seconda Laurea in Giurisprudenza e di una ricca biblioteca personale, continuamente aggiornata, oltre ad abbonamenti a prestigiose riviste cartacee ed on line. Senza dubbio, valutare il comportamento di un collega è molto impegnativo, e non solo per questioni di natura etica e deontologica: per questo si preferiscono in genere le consulenze di parte “difensiva”. Quando, però, accade che una persona ritiene di aver subìto un danno e che vi chiede una valutazione medico-legale sull’operato di un collega, il problema si appesantisce e può essere risolto solo stilando una consulenza che sia onesta, corretta ed attendibile. E’ opinione personale che l’attendibilità di una Consulenza medico-legale non può basarsi solo sui criteri metodologici prescritti dalla dottrina medico-legale, sulle Linee guida, sulle indicazioni della buona prassi e sui dati biostatistici: essi, infatti, rappresentano solo delle indicazioni, ed è pertanto assolutamente necessaria la loro applicazione al caso concreto. Ne consegue la necessità di una valutazione che sia ex ante ( ovvero immedesimarsi nel contesto “storico” in cui sono avvenuti i fatti), non essendo sufficiente una semplice valutazione ex post : è pertanto fondamentale avere maturato una solida esperienza clinica e di sala operatoria. Tornando alla Tesi, nel rispetto del titolo, gli argomenti sono stati sviluppati indicando della responsabilità medica (e del chirurgo in particolare) prima gli aspetti giuridici e successivamente quelli medico-legali, anche alla luce degli aggiornamenti acquisiti sia in campo legislativo che giurisprudenziale. 3