Aspetti infermieristici nella gestione degli effetti collaterali nell'ambito dei pazienti psicotici, con particolare riguardo ai neurolettici

INTRODUZIONE Contesto organizzativo e assistenziale di riferimento L'obbiettivo del Dipartimento di Salute Mentale Feltrino è contribuire a mantenere il livello di salute mentale della popolazione presente nel territorio di competenza, attraverso progetti di prevenzione primaria e secondaria, gestione delle fasi acute del disturbo, avvio di interventi riabilitativi nell'immediato post-acuto, assicurando la continuità assistenziale nei vari passaggi necessari al trattamento dei soggetti in cura dell’equipe territoriale e ospedaliera. Il DSM si compone di varie strutture che si occupano prioritariamente di alcune fasi della malattia. Il Centro di Salute Mentale è luogo deputato alla formazione , gestione e verifica dei progetti attraverso il coordinamento dell’azione ambulatoriale e territoriale. Il Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura (SPDC) garantisce i ricoveri per i pazienti psichiatrici , la risposta all’emergenza di Pronto Soccorso, le consulenze specialistiche ai degenti di altri reparti ospedalieri. L’attività di degenza viene garantita attraverso 13 posti letto; con ricoveri , che essendo inseriti nel contesto ospedaliero sono caratterizzati dalla brevità della degenza. Strutture orientate alla riabilitazione sono Il Day Hospital Territoriale (DHT), la Comunità Terapeutica Riabilitativa Protetta (CTRP) le Comunità Alloggio (CA) Presso il Servizio Di Diagnosi e Cura vengono effettuati sia ricoveri di tipo volontario sia i ricoveri in trattamento sanitario obbligatorio (TSO). Il SPDC si trova al piano terra del Padiglione Guarnieri dell’O.C. di Feltre. Gli infermieri sono distribuiti su tre turni giornalieri, i medici sono presenti durante le ore diurne, e garantiscono una copertura notturna con la reperibilità. La farmacia, i presidi, materiali sanitari, le richieste per esami di laboratorio e radiologia, ufficio tecnico sono approvvigionate attraverso un servizio informatizzato. L’assistenza è basata sul modello organizzativo “funzionale o per compiti”, supportata dalla presenza di una figura di supporto, alla quale vengono assegnate le mansioni di assistenza in base alla complessità del paziente. 2