L’azienda ad Alta Comunicazione tra realtá e progetto: dal Fascicolo al Dossier Sanitario

3 Introduzione Questa tesi è un elaborato che tenta di cogliere alcuni aspetti dell’evoluzione dell’organizzazione sanitaria in un mondo di grandi cambiamenti come quello in cui viviamo, segnato dall’arrivo di due novità che in un certo senso sconvolgono il vecchio sistema organizzativo, basato su modelli gerarchici verticali e sul potere accentrato nelle mani della burocrazia. Parliamo del Fascicolo sanitario elettronico e del Dossier Sanitario. L’era di Internet maturo segna la fine di un secolo, il Novecento, in cui sono prevalsi la bassa comunicazione e l’alta burocrazia, per fare posto ad un mondo ad Alta Comunicazione, fatto di bit, informazioni dematerializzate in grado di viaggiare alla velocità della luce. Tutto ciò porta ad un nuovo modo di pensare l’azienda, la quale non può più essere identificata attraverso i confini tradizionali che separano ciò che è dentro e ciò che è fuori; emergono, quindi, ambienti e mondi in cui l’individuo interagisce sia con gli altri che con le organizzazioni. La vecchia burocrazia, dunque, viene scalzata dalla sua posizione per far posto al cittadino, l’unico vero protagonista di questo cambiamento. Egli diventa il detentore di tutte le informazioni che lo riguardano e che l’organizzazione ha raccolto e conservato fino ad ora, tanto che può formare sul web il proprio Fascicolo sanitario elettronico, all’interno del quale sono custodite tutte le informazioni relative alla sua storia clinica. Per ripercorrere le tappe di questi cambiamenti la tesi presenta alcuni concetti teorici del pensiero organizzativo, con il modello di Henry Mintzberg, l'organizzazione scientifica del lavoro di Frederick Taylor e il sistema fordista; passeremo poi ai concetti che propone la sociologia dell’organizzazione, la quale mette in evidenza come l’organizzazione si rapporta al suo ambiente di riferimento attraverso informazioni che vengono trasformate in conoscenza organizzativa, dalla quale poi si genera un prodotto su cui si acquisiscono ulteriori informazioni.