L'intervento fisioterapico nel trattamento dei disordini temporomandibolari: presentazione di un caso clinico e ruolo del fisioterapista

Questo lavoro di tesi aveva come scopo il tentativo di definire e valutare l'efficacia del trattamento fisioterapico in pazienti con disordini tempo mandibolari (DTM).
La prima sezione permette di avere indicazioni essenziali su quella che è la patologia, con inerenti approfondimenti dal punto di vista terapeutico e diagnostico.
Nella seconda parte, si ha un confronto con le evidenze in letteratura a sostegno del trattamento fisioterapico e, per quanto possibile, concordante con il caso clinico scelto. Nella terza e ultima parte, ho cercato di rappresentare il caso clinico, documentando, passo per passo, le procedure svolte nella presa in carico di una paziente con tale problematica. Pur non avendo avuto la possibilità di definire un piano terapeutico in autonomia, sono soddisfatto di aver riportato tale programma riabilitativo svolto dall'equipe fisioterapica.
La principale soddisfazione che condivido in questa sede nasce dal fatto che tale metodica di lavoro è risultata efficace (Vedi Outcome trattamento e Follow up, Pag. 43).
Il confronto dei dati ottenuti dalle scale valutative (validate dalla comunità̀ scientifica) all'inizio e al termine del trattamento ha permesso di oggettivare il lavoro svolto e di rendere evidenti i traguardi ottenuti dalla paziente anche in termini di stile di vita e recupero della propria serenità.
Naturalmente è difficile, se non impossibile, affermare con certezza l'intervento migliore e più idoneo al caso clinico. Tale impossibilità è dovuta, come noto, sia alla variabilità dei pazienti con tale problematica, sia alle poche evidenze dal punto di vista fisioterapico. Ritengo, a tale proposito, che la tematica, anche in un'ottica prospettica, avrà bisogno di più studi a sostegno che possano contribuire ad individuare il miglior approccio fisioterapico, anche alla luce del fatto che tale patologia risulta fortemente invalidante e frequente nella popolazione.
In conclusione, mi reputo soddisfatto del lavoro svolto, pur essendo consapevole dei suoi limiti.
Il caso clinico trattato ha dimostrato che un buon approccio fisioterapico, unitamente ad un valido processo riabilitativo ed alla indefettibile collaborazione del paziente, può portare rilevanti benefici al paziente che è affetto da una patologia che incide quotidianamente sulla propria vita e che, se non risolta, è in grado di modificare negativamente la propria esistenza.