Stroke: Meccanismi robotici e dispositivi TMS al servizio della neuroriabilitazione. Verifica sperimentale: neuroni mirror, riconoscimento percettivo posturale del self ed effetti della TBS (Theta Burst Stimulation).

Il 40% dei pazienti colpiti da stroke necessita dei servizi di riabilitazione attiva. La riabilitazione dei pazienti deve cominciare quando le condizioni cliniche del paziente sono stabili. L’intensità degli attuali programmi di riabilitazione dipende dallo stato del paziente e dal grado di disabilità. Nei pazienti non capaci di training attivo, si possono usare i metodi passivi per prevenire contrazioni e dolore articolare e per prevenire l’atrofia degli arti quando è possibile il movimento attivo. Si debbono muovere tutte le articolazioni del lato paralizzato attraverso una completa serie di movimenti ripetuta diverse volte al giorno (3-4volte/die). I pazienti collaboranti vanno incoraggiati a prendere parte attivamente al programma di riabilitazione. In tali Stroke Unit c’è un atteggiamento motivante e incoraggiante che mantiene vivo il desiderio del paziente di migliorare.
È importante un contesto ambientale arricchito dove il paziente si senta a suo agio, dove vengano supportate le sue richieste e dove venga incoraggiato a esercitarsi al di là delle ore di riabilitazione (Johansson, 2000). Anche i pazienti più anziani possono ugualmente trarre beneficio da una gestione dello stroke ben organizzata (Kaste et al., 1995; Jørgensen et al., 2000).