Le enterobacteriaceae produttrici di Esbl: studio sulla prevalenza di Esbl su isolati clinici nella U. O. di Medicina di laboratorio P. O. San Salvatore di L’Aquila

Scopo del nostro studio e` stato quello di valutare la prevalenza delle Enterobacteriaceae produttrici di ESBL isolate nella sezione di microbiologia dell’Unita` Operativa di Medicina di Laboratorio del Dipartimento di Patologia Clinica del Presidio Ospedaliero San Salvatore di l’Aquila nel periodo Marzo 2008-Marzo 2009, al fine di confrontare i nostri dati con quelli della letteratura. Abbiamo inoltre esaminato la distribuzione dei ceppi produttori di ESBL fra le diverse specie di Enterobacteriaceae (E. coli, K. pneumoniae, K. oxytoca, P. mirabilis, P. vulgaris, Providentia spp., M. morganii, E. aerogenes, E. cloacae, S. marcescens, C. freundii, C. koseri); fra la diversa tipologia di pazienti in base al reparto di provenienza (Chirurgia, Medicina, Rianimazione, Case di Cura ed esterni) e all’eta`; fra i diversi tipi di campioni microbiologici (urine, sangue, secrezioni ferite, escreati, broncolavaggi, pus, liquidi pleurici, peritoneali, secrezioni vaginali, ecc.). Infine, ma non meno importante abbiamo esaminato la suscettibilita` antimicrobica dei ceppi di E. coli, K. pneumoniae e K. oxytoca identificati come produttori di ESBL nel periodo in studio, verso antibiotici non β-lattamici come aminoglicosidi, cotrimoxazolo, chinolonici e nitrofurantoina. Data la frequente associazione fra resistenza ai chinolonici e produzione di ESBL nelle Enterobacteriaceae responsabili di infezioni urinarie abbiamo studiato, inoltre, la resistenza ai chinolonici in ceppi di E. coli e K. pneumoniae produttori di ESBL isolati dalle urinocolture raccolte nel periodo Marzo 2008-Marzo 2009nel nostro laboratorio. Inoltre 50 ceppi di Enterobacteriacee selezionati da un criterio epidemiologico , appartenenti alle tre specie 34 Escherichia coli, 4 Enterobacter aerogenes e 12 Klebsiella pneumoniae, venivano inviati al Dipartimento di Scienze e Tecnologie Biomediche , Cattedra di Enzimologia dell'Universita` dell'Aquila.