La gestione del paziente diabetico: ruolo educativo dell'infermiere operante presso la Casa di Riposo di Corbola (Ro)

L'obiettivo primario del paziente diabetico è quello di raggiungere un accurato equilibrio del metabolismo. Per ottenere un controllo metabolico è necessario rispettare alcuni principi fondamentali:
- ridurre il sovrappeso quando esiste un eccesso ponderale;
- mantenere il peso ideale se il paziente è normopeso;
- riportare al peso ideale, se il paziente è sottopeso;
- correggere le alterazioni lipidiche.

La dieta è la base della terapia e, nel 30% dei casi, risolve da sola il problema, sempre che venga studiata individualmente. Il paziente diabetico ha necessità di una alimentazione qualitativamente uguale, salvo poche eccezioni (come ad es. cibi ad elevato contenuto di zuccheri o di grassi animali), a quella di un soggetto normale, ma ne limita la quantità. Il paziente diabetico si deve nutrire in maniera appropriata, senza esagerazioni né in un senso né nell'altro, poiché uno strappo provoca un momentaneo scompenso dell'equilibrio metabolico, che spesso si raggiunge a fatica, e servono alcuni giorni per ritrovarlo.

Non bisogna assolutamente commettere l'errore di aumentare le dosi di insulina o di farmaci ipoglicemizzanti per recuperare le quantità esagerate di glucosio introdotte nell'organismo. Infatti questo, pur apportando un momentaneo beneficio (solo apparentemente), porta facilmente ad un circolo vizioso (più si mangia e più c'è bisogno di insulina per evitare l'iperglicemia, più si somministra insulina, e più si deve mangiare per calmare la fame ed evitare l'ipoglicemia) dal quale si deve uscire al più presto per evitare di ingrassare.