Infermiere di famiglia: prospettive di integrazione e di sviluppo nel nuovo modello in rete dell’assistenza sanitaria territoriale

"Le nostre decisioni risentono della cornice in cui collochiamo il problema che abbiamo di fronte. Se non siamo consapevoli dell’”effetto cornice” (framing) non comprendiamo che la prospettiva che adottiamo per inquadrare una situazione non è l’unica possibile." G. Mantovani, 1992

Se volessimo esprimere una definizione univoca di famiglia, risulterebbe una denominazione incompleta, dato che il significato di famiglia dipende dal punto di vista da cui si osserva “l’oggetto”. Se, per esempio, fossimo interessati a regolare giuridicamente la famiglia, allora è il diritto ad osservare la famiglia; quest’ultimo ne da una definizione, che riflette il punto di vista di un ordinamento giuridico. Se fossimo interessati allo studio statistico, allora il modo in cui la famiglia viene misurata dipende dalle classificazioni (tipologie, modelli di analisi) che la scienza statistica compie per poter procedere alle sue misurazioni.

Se, invece, fossimo interessati a comprendere la famiglia dal punto di vista psicologico, allora ciò che diventa rilevante sono i vissuti, le fantasie, le percezioni interiori, i sentimenti e in generale le dinamiche psichiche dei soggetti coinvolti. Esistono dunque, diverse definizioni di famiglia perché diversa è l’angolatura da cui la famiglia viene osservata. (Hantrais-Letablier, 1996) Tutte queste discipline hanno concetti diversi (e formulano tipologie diverse) di famiglia perché osservano il fenomeno da punti di vista differenti, tutti legittimi nella misura in cui sono consapevoli delle riduzioni che operano e le applicano restando nel proprio dominio.

La famiglia è “ costituita dall’insieme delle persone che coabitano, legate da vincoli affettivi o di matrimonio, parentela, affinità, adozione, tutela. Il nucleo è l’insieme delle persone che formano una coppia con figli celibi o nubili, una coppia senza figli o un genitore solo con figli. Una famiglia, quindi, può coincidere con un nucleo, può essere formata da un nucleo più altri membri aggregati, da più nuclei o può non avere un nucleo se le persone sono sole, o convivono con fratelli o figli divorziati o vedovi”. L’ICNP definisce la famiglia come “un raggruppamento di esseri umani considerato come istitutivo di una cellula sociale o di un’entità collettiva e composta di membri legati gli uni agli altri da legami di sangue, di parentela, di relazioni giuridiche o affettive”.

La famiglia esiste per soddisfare i bisogni dei suoi membri, indipendentemente dalla sua composizione.
Essa svolge diverse funzioni essenziali, tra cui:
- Allevare e nutrire i giovani;
- Assicurare la sopravvivenza economica dei suoi membri e fornire sostegno;
- Assicurare la sicurezza dei propri membri e proteggerli da minacce alla loro sopravvivenza, in particolare nei confronti dei giovani, delle persone anziane e dei portatori di handicaps;
- Trasmettere le credenze, le tradizioni e i valori culturali alle generazioni successive;
- Fornire cure e sostegno in caso di malattia e di salute;
- Favorire un clima propizio all’amore, al cameratismo e alle relazioni intime.
In numerose società la famiglia si inscrive nel contesto collettivo più ampio come sistema e per gestire l’insieme dei suoi compiti essa riceve aiuto e sostegno da parte delle istituzioni socio-assistenziali, dei servizi legali, delle istituzioni religiose, delle scuole e dei servizi sanitari.