Value Stream Mapping per il miglioramento di organizzazioni sanitarie. Case Study: ASL Na 2 Nord di Caivano

Le criticità che si evincono dall’analisi dei processi effettuata, sono le seguenti:
1. Assenza di personale amministrativo;
2. Assenza di un sistema di consegna standardizzato;
3. Assenza di informatizzazione;
4. Spazi dedicati insufficienti e promiscui.

1. L’assenza di personale amministrativo indica la presenza di uno spreco di overprocessing. Infatti, al Distretto Sanitario 45 in Caivano, dell’A.S.L. Na2 nord, è presente solo un medico responsabile dell’area minori, responsabile anche delle vaccinazioni, affiancato da 2 infermieri pediatrici che si occupano anche della gestione amministrativa delle vaccinazioni. Questo può portare all’aumento di stress nel personale, il cui lavoro potrebbe, quindi, risultare scarso.

2. L’assenza di un sistema di consegna standardizzato dalla sede della Farmacia Distrettuale alla sede del Distretto Sanitario in esame rappresenta, invece, uno spreco di transport. L’attività di prelievo dei vaccini dalla Farmacia Distrettuale non crea valore al lavoro, ma è attualmente indispensabile per la buona riuscita del processo aziendale. Tuttavia, come abbiamo già detto, quanto più un prodotto è trasportato, tanto maggiori sono le probabilità che esso abbia difetti o subisca danneggiamenti, quali l’interruzione della catena del freddo per il caso in esame. Strettamente legato a tale spreco, quindi, c’è il waste di tipo defects, in quanto, se nel trasporto da una struttura all’altra vi è l’interruzione della catena del freddo, il vaccino può subire dei danneggiamenti che lo rendono inefficace sul paziente.

3. L’assenza di informatizzazione, iniziata solo nel mese di Aprile 2011, era un’altra causa della presenza dello spreco di overprocessing. Vista l’inadeguata tecnologia utilizzata, infatti, il personale era costretto a trascrivere manualmente dati su schede vaccinali, registro pazienti e simili.

4. L’assenza di spazi dedicati è un’ulteriore spreco presente all’interno di questo sistema produttivo ed è l’esempio più eclatante del waste di tipo not proper use of areas.