La funzione paterna nella tossicodipendenza

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1.1 Perché questa tesi 
 
In un incontro di supervisione mi � stata posta questa domanda dal 
conduttore: �Cosa ci fa un uomo in questo Servizio?�. 
Perch� in una professione, dove la prevalenza degli educatori � di 
sesso femminile, c�� una forte richiesta di personale maschile, spe-
cialmente nei Servizi che hanno a che fare con un�utenza appartenen-
te alla fascia adolescenziale e in quelli che si occupano di tossicodi-
pendenza. 
Esiste uno specifico maschile ed uno femminile? 
Mi sono state utili per chiarire i miei dubbi le ricerche di Franco For-
nari che ha teorizzato l�esistenza di codici maschili, femminili, ma-
terni, paterni e dei pari (fratelli) iscritti geneticamente nella memoria 
della nostra specie. 
Pietropolli Charmet ha scritto molto sull�adolescenza puntando nei 
suoi studi al codice paterno nell�adolescenza quale fattore di supera-
mento di questa fase per l�ingresso nel mondo adulto. 
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Da queste ricerche ho potuto comprendere i motivi di ci� che empiri-
camente ho riscontrato nelle mie esperienze di tirocinio e in quelle 
lavorative (ho frequentato un corso per operatori e successivamente 
lavorato presso il Centro Gulliver di Varese che aderisce al �Progetto 
Uomo�, ho svolto poi tirocinio nel secondo anno formativo della 
scuola per educatori professionali presso il Centro Diurno del Ser.T. 
di Varese) , cio� la costanza di alcune caratteristiche nelle famiglie 
dei tossicodipendenti: l�evanescenza o  addirittura assenza dei padri e 
un rapporto che sembrava molto coinvolgente da parte  delle madri. 
Il codice che veniva espresso dagli educatori e dalla struttura stessa 
era di tipo prettamente paterno ed improntato all�assunzione di re-
sponsabilit�. 
L�educatore nel lavoro con utenza tossicodipendente e adolescente 
avrebbe la funzione di integrare quel codice paterno che latita o co-
munque fatica ad essere espresso dalla rete di relazioni del soggetto. 
Dalla letteratura che ho preso in considerazione risulta evidente come 
esista una struttura mentale del tossicodipendente che ci permette di 
poter stabilire delle categorie a rischio e quindi dipoter intervenire a 
monte in modo da evitare che la situazioni si cronicizzi con un di-
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spendio enorme di risorse umane e monetarie per la famiglia e per la 
Societ�. 
Il codice paterno � importante non solo per la tossicodipendenza, ma 
pi� in generale per tutti quei problemi che derivano dalla non riuscita 
�nascita Sociale�. 
Nei giorni in cui stavo concludendo questo mio lavoro si � svolta a 
Genova la terza conferenza sulla tossicodipendenza e da essa � scatu-
rito un vivace dibattito a riguardo della possibilit� di intraprendere 
politiche antiproibizioniste nei confronti della tossicodipendenza de-
penalizzando l�utilizzo e la vendita delle cosiddette droghe leggere ed 
introducendol�utilizzo di eroina a scopo terapeutico. 
Ho cercato di raccogliere materiale che faccia comprendere le ragioni 
e le posizioni degli uni e degli altri, per meglio comprendere qual � la 
posta in gioco di questa disputa. 
A conclusione vorrei precisare che la mia ricerca si riferisce in parti-
colar modo alla tossicodipendenza da eroina, essendo stata a mia e-
sperienza riferita ai consumatori di questa sostanza. In un ottica pre-
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ventiva per� tutti gli operatori dovranno saper affrontare la nuova 
sfida rappresentata dal diffondersi delle nuove droghe. 
1.2 La mia esperienza personale 
 
1.2.1 Il Centro Diurno di Varese 
 
Qui di seguito riporter� una serie di anamnesi di utenti che ho avuto 
modo di conoscere durante il mio tirocinio presso il Centro diurno 
del Ser.T. di Varese, Servizio che aveva come obiettivo quello di da-
re un momento di riflessione a quei tossicodipendenti che disintossi-
catosi dalla dipendenza fisica non volessero o potessero abbracciare 
un percorso terapeutico, ma anche quello di porsi come strumento a 
disposizione del Ser.T. di osservazione e di valutazione di compren-
sione di quelli che potevano essere i bisogni dell�utente.  
La durata di permanenza degli utenti non si prolungava quasi mai per 
pi� di sei mesi e prevedeva sia delle attivit� interne (es. disegni su 
magliette, visione di film, pulizia del Centro, etc.) che esterne come 
la pulitura dei cavalli ad un maneggio, piscina e gite. 
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Una volta a settimana si svolgevano dei gruppi con gli educatori in 
cui si esaminava il modo di porsi degli utenti all�interno del Centro e 
si stimolava il discorso circa le prospettive future. 
Gli utenti svolgevano anche dei colloqui individuali sia  con gli edu-
catori che con uno degli psicologi del Ser.T..  
Nel periodo che va dal 7 giugno 1995 (data di apertura del Servizio al 
31/5/1996 (data di fine del mio tirocinio) hanno frequentato il Centro 
questi utenti: 
Totale Uomini Donne
Utenti che hanno frequentato il Centro 22 16 6 
Giorni di frequenza media 33 39 14 
Periodo di frequenza media in giorni 57 68 26 
Anno di nascita media degli utenti 1971 1971 1971 
Utente pi� vecchio  1966 1967 
Utente pi� giovane  1976 1975 
Numero medio di utenti compresenti 3/4   
 
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1.2.1.1 Caso 1 
X di anni 22 
(a) Storia scolastica e lavorativa 
Ripete la I, la II e la III media per problemi di condotta, poi prende la 
licenza media come privatista. 
A 16 anni trova lavoro come magazziniere, poi cambia e lavora in 
una fonderia, ma dice questo che non gli dava soddisfazioni e lo la-
scia, ha lavorato poi in una cartotecnica, ma viene licenziato a causa 
della tossicodipendenza.  
Ora � in forze ad una ditta di antifurti con un orario part-time. Il dato-
re di lavoro lo ha assunto ponendo la condizione che si rivolgesse al 
Ser.T. e ha dimostrato molta disponibilit� nei suoi confronti. 
(b) Situazione economica e abitativa attuale 
Vive con i genitori e il fratello di 33 anni. Parte del suo stipendio 
viene investito in BTP e il resto viene utilizzato in famiglia. 
(c) Organizzazione della giornata nell�ultimo periodo 
Alla mattina si alza tardi e si reca al Ser.T. per assumere il Metadone 
alle ore 13.30, quindi si reca al lavoro dove vi rimane fino alle 17.30. 
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Alla sera esce accompagnato dal fratello. 
(d)Storia tossicomanica 
All�et� di 11 anni comincia a far uso di spinelli, per passare poi alla 
cocaina a 13 anni e a 18 anni comincia a sniffare eroina, facendone 
un uso saltuario, spaccia cannabis e circa due anni fa ha iniziato ad 
iniettarsi eroina in vena.  
Nel marzo del 1995 ha smesso di assumere la droga per poi riiniziare 
nel settembre dello stesso anno. 
(e) Modalità di rapporto con gli operatori del Servizio 
Inizialmente X era poco collaborante e piuttosto chiuso: sembrava di-
cesse di s� solo ci� che �piacere� agli operatori e comunque sempre 
in linea con quello che volevano da lui i genitori dopo la �ricaduta�. 
Si � ripresentato al Ser.T. con una modalit� pi� partecipativa e since-
ra. 
Composizione della famiglia e dinamiche interno 
La famiglia � composta dal Padre di anni 61 (Invalido civile), Madre 
di anni 55 (casalinga), Fratello di 33 anni (operaio) e X di 22 anni. Il 
secondogenito di 27 anni � sposato e solo da qualche tempo vive fuo-
ri dalla famiglia di origine; quando � nato il suo primo figlio viveva 
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ancora con i genitori,  X aveva 15 anni e ha sofferto di gelosia nei 
confronti del nipotino. 
In casa non ha mai trovato, da parte dei familiari, un contenimento 
adeguato e ha sempre ottenuto tutto ci� che voleva.  
X stesso riferisce di essere sempre stato molto vivace,di �averne 
combinate di tutti i colori� ed aver sempre dato la colpa ai fratelli 
senza mai pagarne le conseguenze. 
(a)Eventi significativi nella storia familiare 
Il padre di X riporta come evento particolarmente significativo, che 
secondo lui ha contribuito a modificare il suo atteggiamento nei con-
fronti del figlio, un incidente domestico accaduto quando questo ave-
va  9 anni, nel quale X cadendo si � spappolato il rene ed � rimasto in 
condizioni critiche per qualche giorno.  
Il padre � convinto che la guarigione sia stata un miracolo e da allora 
si � riavvicinato alla chiesa. X dice che da allora il padre ha comin-
ciato ad andare sempre a messa, mentre prima non l�aveva mai fatto. 
Nel 1993 era stato avviato un programma di sostegno sociale e mor-
finura
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 bisettimanale, ma dalla cartella risulta che X non si era presen-
                                                 
1
 Esame delle urine da cui risulta se il soggetto ha fatto uso di sostanze stupefacenti. 
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tato a numerosi appuntamenti, mentre aveva mantenuto l�impegno 
della morfinura; risulta inoltre che durante i rari colloqui non fosse 
collaborante e avesse dichiarato di non avere nessuna intenzione di 
cambiare e di presentarsi al Ser.T. solo perch� costretto dai genitori. 
OBIETTIVI DELL�INSERIMENTO NEL CD 
 
� Osservazione e approfondimento diagnostico; 
� Scambio e approfondimento con il Gruppo; 
� Favorire maggiore consapevolezza e maggiori capacit� riflessive; 
� Favorire un processo di responsabilizzazlone e autonomizzazione 
 
Osservazione presso il Centro diurni 
X ha sostenuto cinque colloqui con un educatore del Centro Diurno e 
con l�Assistente Sociale del Ser.T.;  dopo l�ultimo colloquio a cui 
hanno partecipato anche i familiari, il giorno 11/4/1996 ha fatto il suo 
ingresso nel CD, ma avendo un carico pendente con la giustizia, in-
fatti era sospettato di aver partecipato ad una rapina, � stato arrestato  
dopo due soli giorni di frequenza. 
� stato rilasciato il 2/5 e si � presentato immediatamente al Centro 
chiedendo di rientrare e chiedendo pure di fare una morfinura per di-
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mostrare che nel frattempo non aveva fatto uso di sostanze stupefa-
centi. 
X ha concluso il trattamento a scalare col metadone iniziato al Ser.T. 
in modo brusco data l�impossibilit� di assumerlo in carcere, a suo di-
re non avrebbe preso nessuna pastiglia datagli nel carcere facendosi 
passare la �scoppiatura� con molte docce fredde. Il reingresso � av-
venuto il 3/5. 
Si � concordato con lui e col suo datore di lavoro che continuer� a la-
vorare presso la ditta di antifurti, andandoci nei momenti lasciati libe-
ri dalla sua frequenza al Centro Diurno. 
A livello motivazionale X esprime di fare il CD non per s�, ma per i 
suoi famigliari. 
X vive una certa ambivalenza nei loro confronti, infatti dopo un ini-
ziale periodo in cui questi lo controllavano strettamente, hanno co-
minciato a concedergli molta pi� libert�, gli hanno persino ridato una 
collana d�oro e si parla di un possibile acquisto  di una macchina. Da 
un lato lui dice di mal sopportare questa situazione di controllo, ma 
dall�altro quando ha avuto pi� libert� ha espresso disagio perch� si 
rende conto dei rischi che ci� comporta. 
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Di sera esce col fratello e la sua compagnia, ma dice che con loro non 
si diverte con loro, ma, essendogli impedito dai propri genitori di u-
scire di casa da solo si adegua. Con essi si reca spesso al casin� in 
Svizzera o in qualche discoteca. 
All�interno del CD X attua un comportamento di tipo infantile, infatti 
non regge situazioni che richiedono un certo grado di attenzione e di 
riflessione e mette in atto tutta una serie di atteggiamenti �burleschi�.  
Nel rapporto con gli altri utenti mette in gioco sempre queste modali-
t�, ha legato con un altro ragazzo, ma solo a livello superficiale. 
I suoi argomenti di discussione preferiti sono le cose che ha combina-
to quando era sulla �piazza�
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 e le ragazze, di cui, specialmente 
all�inizio, prendeva in considerazione solo l�aspetto sessuale senza 
far trasparire un qualche rapporto con l�altro sesso basato su di un at-
teggiamento pi� maturo (frase tipica era �che bello adesso arriva 
l�estate e le ragazze vanno in giro pi� spogliate). 
                                                 
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 Termine gergale dei tossicodipendenti per indicare l�ambiente in cui si frequentano con gli altri 
nella stessa condizione o pi� in generale per indicare la condizione del tossico. 
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Osservazioni 
Ho seguito l�inserimento di questo utente di persona, affiancando 
l�educatrice di riferimento in ogni colloquio  che questi ha sostenuto. 
Ho avuto spesso problemi a trovare la modalit� giusta con cui raf-
frontarmi con lui, la sua immaturit� spesso mi indispettiva. 
Non credo di essere mai entrato in empatia con lui, anche a causa del 
mio ruolo che era poco chiaro ai suoi occhi , spesso mi domandava 
�che cos�� un tirocinante?, sei qui a fare pratica su di me?�. 
1.2.1.2 Caso 2 
ANAMNESI 
Y di anni 28  
Viene presentato dalla psicologa  del Ser.T. come un soggetto con 
una forte deprivazione emotiva e con una depressione in corso. 
Inizia a spinellarsi a 16 anni a 18 passa all�eroina e dai 20 smette 
coll�oppiaceo passando all�alcool. 
A livello lavorativo ha svolto lavori saltuari e non qualificati, 
all�ingresso in CD Y non lavora da quattro anni. 
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Non ha mai conosciuto il proprio padre ha una sorella maggiore (29 
anni) con un trascorso di tossicodipendenza e 4 anni di carcere per 
spaccio. 
La madre quando Y aveva 6 anni si � sposata con un altro uomo e 
dalla nuova relazione sono nati altri due figli. 
I rapporti col patrigno sono molto tesi e subisce violenza psicologica 
da lui, Y ha riferito che frasi come queste erano all�ordine del giorno: 
�Tu sei un bastardino, tua madre una puttana�.  
I figli del patrigno proseguono gli studi superiori, mentre Y e sua so-
rella di primo letto no (Y non ha conseguito la licenza media). 
Anche a livello economico la situazione � molto complicata, infatti la 
madre deve lavorare per mantenere i primi due figli, perch� il marito 
da in casa i soldi solo per i propri figli. 
Due anni prima del suo inserimento nel CD Y va a vivere nel garage 
di casa dei genitori che gli hanno fornito una stufetta elettrica e gli 
hanno continuato a portargli dapprima l�alcool e il cibo, poi solo 
quest�ultimo perch� Y ha cominciato a non mangiare pi�.  
All�inizio uscita per �l�ora d�aria� poi per due anni non esce pi� e 
negli ultimi periodi rimane in uno stato catatonico. 
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La madre vedendolo deperire ha chiamato il medico e Y � stato rico-
verato in ospedale con dei valori che a detta dei medici erano incom-
patibili con la vita. 
Una volta ristabilitosi Y ha accolto volentieri i colloqui colla psicolo-
ga del Ser.T. e successivamente con le educatrici, anche se non si ri-
conosce come tossicodipendente. 
Quello che gli da la forza di continuare a vivere � una rabbia immen-
sa nei confronti del patrigno (Y si definisce come �il vendicatore�). 
Il lavoro al Centro Diurno � stato  impostato per restituirgli �una cor-
nice di senso�, perch� in questo momento la sua identit� � quella del 
vendicatore, per� l�attenzione �, per�, quella di non demolirla subito 
senza potergli fornire prima gli strumenti per potersene dare un�altra, 
perch�, altrimenti, senza per lui ci sarebbe il vuoto. 
Il lavoro impostato nel CD si basa sulla presa di coscienza del pro-
prio bisogno e delle proprie difficolt� in modo da indirizzarlo verso 
una soluzione terapeutica adeguata.