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La farmacologia clinica del dolore

Il dolore è una esperienza sgradevole sensoriale ed emotiva associata ad un danno tissutale reale e potenziale. Esso viene elaborato attraverso 4 meccanismi principali: trasduzione, trasmissione, modulazione e percezione.
Il dolore presenta diverse classificazione in funzione della sua patogenesi e della sua sintomatologia.
strumento fondamentale e di uso comune per il controllo del dolore è la terapia farmacologica ed in particolare il cardine fondamentale di tale strategia è rappresentato dalla Scala Analgesica a Tre Gradini, proposta dall'Organizzazione Mondiale della Sanità. Tale scala prevede l'utilizzo di analgesici periferici come i farmaci antiinfiammatori non steroidei, di analgesici centrali come gli oppiacei minori e maggiori e i farmaci adiuvanti. Sotto il termine adiuvanti vanno considerati una varietà di classi di farmaci come gli antidepressivi triciclici, gli anticonvulsivanti, i corticosteroidi, le benzodiazepine, i cannabinoidi, etc.
Senza le adeguate conoscenze tecniche-professionali, quelle che sono le linee guida culturali ed i vincoli normativi per l'erogazione della terapia del dolore e cure palliative, l'approccio alla sintomatologia del dolore può risultare inefficiente e dannoso.

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PREFAZIONE 7 PREFAZIONE L’ASSOCIAZIONE ITALIANA PER LO STUDIO DEL DOLORE ha stimato che il 41% della popolazione italiana soffre di dolore cronico neuropatico, ossia quello causato da un danno o da una disfunzione del tessuto nervoso da malattie come il diabete, l’herpes zoster o la sclerosi multipla, ma anche da comuni lombo-sciatalgie, ernie discali, dolori facciali, o che fa seguito a interventi chirurgici ed incidenti stradali. Il dolore cronico viene ancora troppo spesso considerato come un sintomo piuttosto che come una malattia in sé. Tra gli intervistati, ben il 65% dei soggetti sofferenti denuncia un dolore di grado moderato- severo, che li affligge per l’intera giornata e che descrivono come: bruciore localizzato (65%), fitte come colpi di lama (53%), permanente sensazione di formicolio (45%), perdita di sensibilità in alcune parti del corpo (32%). Dalla ricerca è emerso che i malati di dolore convivono con la sofferenza per circa 3 mesi prima di rivolgersi al proprio medico di famiglia e solo nel 31% dei casi vanno da uno specialista. Inoltre, non sempre la visita termina con una diagnosi certa, sono pochissimi i medici che conducono visite

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Informazioni tesi

  Autore: Antonio Longo
  Tipo: Tesi di Laurea
  Anno: 2006-07
  Università: Università degli Studi di Catania
  Facoltà: Farmacia
  Corso: Farmacia
  Relatore: Agata Copani
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 107
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Parole chiave

adiuvanti
analgesia
anticonvulsivanti
antidepressivi triciclici
aspirina
benzodiazepine
cannabinoidi
corticosteroidi
diclofenac
dolore
dolore acuto
dolore cronico
dolore neuropatico
dolore nocicettivo
elaborazione del dolore
fans
fentanyl
ketorolac
morfina
nocicezione
oppiacei
paracetamolo
peptidi oppiodi
scala analgesica a tre gradini

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