Typus melancholicus e Melancolia: continuità strutturali

5 INTRODUZIONE Questa tesi nasce dalla curiosità e dal desiderio di approfondire la conoscenza di un mondo vasto e ombroso che è il mondo della melancolia e si propone di toccare le parti più intime e sottili di questa sofferenza partendo dalla fase pre-morbosa fino ad arrivare alla fase morbosa, il tutto attraverso il metodo della psicopatologia fenomenologica. Parlando di melancolia ci riferiamo alla depressione endogena monopolare. La descrizione del termine “melancolia”, coniato dai Greci come bile nera, comparve per la prima volta 2500 anni fa nel Corpus Hippocraticum in cui venne descritta come uno stordimento continuo che accompagnava l’individuo che ne era colpito e si manifestava con inappetenza, disperazione, insonnia, attacchi di rabbia e disagio. Ippocrate fece derivare la melancolia da discrasie di sangue e di umori. In altre parole, i melancolici contraevano la malattia quando il sangue era corrotto attraverso la bile e la linfa e il loro stato mentale veniva disturbato. Per Ippocrate la causa della melancolia era del tutto naturalistica e biologica. Già il Corpus Hippocraticum riconosceva la presenza di tipi che avevano la disposizione a contrarre determinate malattie, e tra questi vi era un typus melancholicus che aveva in sé un’inclinazione alla malattia melancolica. Se pensiamo a quando si è parlato della melancolia per la prima volta fino ad arrivare ai giorni nostri diremo che la sua è una lunga storia e che oggi le cose sono un po’ cambiate. Colui che ha preparato il cammino al nuovo lavoro sulla melancolia è stato lo psichiatra Hubertus Tellenbach che ha costruito delle fondamenta ben più salde riguardo ad essa. Egli ha il merito di essere riuscito ad estrarre un typus melancholicus (TM), il quale possiede dei tratti distintivi che caratterizzano un certo modo di essere che gravita intorno alla possibilità di sviluppare la melancolia, grazie al lavoro con 119 pazienti melancolici in fase di remissione. In questo modo ha estrapolato la struttura essenziale del TM, che ha come contrassegno caratteristico l’ordinatezza, intesa nei termini di una fissazione ad evitare minacce o situazioni problematiche, mirando a mantenere rigidamente un’armonia in tutti gli ambiti della vita.