NPWT una nuova frontiera del wound care

La scelta di sviluppare l’argomento di questa tesi nasce dall’esigenza di approfondire le conoscenze tecniche e cliniche sia delle medicazioni avanzate ormai acquisite nella pratica clinica sia di quelle innovative ancora poco conosciute e per questo non utilizzate nella cura delle ferite. Il tema della gestione delle ferite, seppure ben conosciuto, necessita di linee guida e protocolli specifici che ne consentano una gestione standardizzata al fine di poter erogare e garantire un’appropriata e consapevole assistenza.
Nel primo capitolo, in primo luogo, si è voluto analizzare, dando le opportune definizioni, i termini che vengono menzionati spesso per indicare patologie a carico della cute; in secondo luogo, si è voluto affrontare ed approfondire il processo fisiologico e patologico della guarigione delle ferite e i metodi di gestione delle stesse secondo l’approccio della Wound Bed Preparation seguendo i principi TIME.
Nel secondo capitolo si è voluto approfondire l’argomento delle medicazioni avanzate. Si è, poi, provveduto ad analizzare il loro impatto sull’efficacia, sulla qualità della vita, sui costi nonché sulle caratteristiche di una medicazione ideale. Tale analisi è stata compiuta attraverso il riferimento alle diverse tipologie di esse che esistono in commercio.
Nel terzo capitolo, attraverso una breve introduzione sulla storia del concetto della pressione negativa , viene inquadrata la NPWT (Terapia a pressione negativa per la cura delle ferite), esponendo gli effetti clinici evidenziati , le indicazioni e le controindicazioni all’uso con riferimento alla gestione infermieristica e clinica.
Nel quarto capitolo, infine, viene riportata l’analisi delle evidenze scientifiche e cliniche esistenti in letteratura che supportano e valorizzano l’uso di questa terapia e l’analisi dei risultati delle evidenze prodotte dalla nostra esperienza all’interno dell’Azienda Ospedaliera Universitaria Arcispedale S. Anna di Ferrara.
E’ stato possibile effettuare tale analisi attraverso l’osservazione di una serie di casi con la precipua intenzione di volerne dimostrare sia l’effettiva efficacia della terapia in sé considerata, che i vantaggi ottenuti in termini di miglioramento della qualità della vita e di rapporto costo-efficacia al fine di fornire un input significativo affinché il sistema terapeutico a pressione negativa possa a breve essere integrato nella pratica clinica.