Nuclei della base

Fungono da filtro, da setaccio. È un setaccio che prende informazioni dall'intera corteccia, fa passare determinate informazioni, ne blocca altre inutili e le riporta alla stessa area di partenza.

Quindi nelle sindromi extrapiramidali, come Parkinson e Huntington, avremo:
• la presenza di movimenti involontari, il filtro non funziona e compaiono movimenti inutili
• alterazione della postura e del tono muscolare (si pensi all'importanza che hanno i nuclei della base nella regolazione della contrazione di muscoli agonisti ed antagonisti)
• repertorio motorio ridotto, ma non c’è una vera e propria paralisi


Parkinson e Huntington hanno commesso nello sviluppo dei loro studi, un paio di errori, ovvero:

• hanno inteso il sistema extrapiramidale come al di fuori del sistema piramidale, distinguendo nettamente la sindrome piramidale dalla sindrome extrapiramidale; ora se è vero che clinicamente sono molto diverse è sbagliato chiamarlo sistema extrapiramidale, in quanto anatomicamente è più un sistema prepiramidale, perché i nuclei della base non hanno comunicazioni dirette con il midollo, quello che i nuclei della base fanno è comunicare con la corteccia motrice, quindi precedono la via piramidale, ecco perché non è extra piramidale;

• hanno inteso sistema extra piramidale tutto ciò che ci permette di muoverci e che non è sistema piramidale, allora sulla base di questa definizione anatomica, il cervelletto è un sistema extrapiramidale, il nucleo rosso è un sistema extrapiramidale, tutto è un sistema extrapiramidale. Quando parliamo di sindrome extrapiramidale è una sindrome legata al danno di quei quattro nuclei; una lesione del cervelletto provoca una sindrome cerebellare, non provoca paralisi, ma una alterazione non paralitica del movimento.